Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Проблемы дифференциальной диагностики глазодвигательных нарушений у больных с эндокринной офтальмопатией и миастенией 11
1.2. Эндокринная офтальмопатия у больных миастенией 13
1.2.1. Эндокринная офтальмопатия: краткие сведения о терми-нологии,этиопатогенезе,классификации,диагностик 13
1.2.2. Эпидемиологические и иммунологические аспекты эндокринной офталъмопатии у больных миастенией 22
1.3. Миастения и заболевания щитовидной железы 24
1.3.1. Эпидемиология тиреопатий у больных миастенией 24
1.3.2 .Диагностика заболеваний щитовидной железы у больных миастенией 26
1.3.3. Вопросы взаимосвязи дисфункции щитовидной железы,эндокрин ной офталъмопатии и тяоїсести миастенического процесса 27
1.4. Трудности дифференциальной диагностики эндокринной офталъ мопатии у больных миастенией с глазодвигательными нарушениями. 30
Глава 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Общая клиническая характеристика больных 31
2.2. Методы исследования 36
2.3. Статистическая обработка результатов 41
Глава 3. Иммунологические и гормональные характаристики обследованных больных 42
3.1. Исследование иммунологического статуса 42
3.2. Изучение тиреоидного статуса 45
Глава 4. Диагностика эндокринной офтальмопатии у больных миастенией с глазодвигательным синдромом 55
4.1. Распространённость эндокринной офтальмопатии у больных миастенией с глазодвигательными нарушениями 55
4.2.Тиреоидный статус у больных миастенией, сочетающейся с эндо кринной офтальмопатией 56
4.2.1 .Корреляционные связи между аутоиммунными тиреопатиями, дисфункцией щитовидной э/селезы и миастенией 59
4.3. Дифференциальная диагностика эндокринной офтальмопатии у больных миастенией 59
4.3.1. Сравнительный анализ клинических и офтальмологических характеристику больных миастенией с эндокринной офтальмопатией
и у пациентов с эндокринной офтальмопатией без миастении 59
4.3.2. Дифференциальная диагностика глазодвигательных наруше ний у больных миастенией с эндокринной офтальмопатией 71
4.3.3. Сравнительная характеристика клинических признаков эндокринной офтальмопатии у больных миастенией и у больных эндокринной офтальмопатией без миастении 76
4.3.4. Корреляционные связи между продолжительностью заболевания миастенией, тиреоидной дисфункцией, дебютом и степенью тяжести эндокринной офтальмопатии 84
4.3.5. Диагностический алгоритм глазодвигательного синдрома у больных с миастенией и эндокринной офтальмопатией 84
Глава 5. Клинические примеры 86
Глава 6. Заключение 94
Выводы 103
Практические рекомендации 105
Список литературы
