ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………...14
1.1. Остеопороз: эпидемиологические и социально-экономические аспекты…….14
1.2. Факторы риска и клинические проявления остеопороза………………………17
1.3. Роль дефицита витамина D в развитии остеопороза…………………………...23
1.4. Роль маркёров костной резорбции в диагностике остеопороза……………….25
1.5. Особенности остеопороза у лиц различных этнических групп……………….28
1.6. Роль полиморфных вариантов генов в развитии остеопороза………………...30
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………….36
2.1. Общая характеристика исследуемых групп…………………………………….36
2.2. Характеристика контрольной группы…………………………………………..40
2.3. Методы исследования……………………………………………………………41
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ…………………53
3.1.Структура факторов риска и остеопоротических переломов…………………..53
3.2. Показатели минеральной плотности костной ткани у женщин с остеопорозом
русской и бурятской популяций……………………………………………………..56
3.3. Показатели абсолютного 10-летнего риска основных остеопоротических
переломов и 10-летнего риска перелома шейки бедренной кости у пациенток с
остеопорозом…………………………………………………………………………..57
3.4. Уровень пиридинолина, С-концевого телопептида коллагена I типа и 25(ОН)D
у женщин русской и бурятской популяций…………………………………………60
3.5. Корреляционные и регрессионные взаимосвязи уровня маркёров костной
резорбции, 25-гидроксивитамина D, факторов риска остеопороза, абсолютного 10-
летнего риска остеопоротических переломов………………………………………62
3.6. Распределение аллелей и генотипов полиморфизмов VDR Bsm1 c.IVS7G>A,
LCT -13910 С>Т, COL1A1 2046 G>T у больных остеопорозом и в контрольной
группе…………………………………………………………………………………..68
3
3.7. Распределение аллелей и генотипов полиморфизмов VDR Bsm1 c.IVS7G>A, LCT -13910 С>Т, COL1A1 2046 G>T у женщин с остеопорозом русской и бурятской популяций…………………………………………………………………72
3.8. Регрессионные взаимосвязи полиморфизмов VDR Bsm1 c.IVS7G>A, LCT -13910 С>Т, COL1A1 2046 G>T с развитием остеопоротических переломов……..75
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ………………….....78
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………………...94
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………………………...96
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ………………………...97
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ…………………………………………...98
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………….99
ПРИЛОЖЕНИЕ……………………………………………………………………...131
