Введение
Глава 1.Обзор литературы 16
1.1. Распространенность железодефицитных состояний (ЖДС) 18
1.2. Гигиеническая оценка особенностей питания как фактора риска железодефицитных состояний (ЖДС) : 24
1.3. Социально-бытовые и биологические факторы риска, способствующие развитию ЖДС 29
1.4. Современные представления о состоянии микроэлементного статуса при ЖДС 32
1.5. Соматическая патология при железодефицитных состояниях (ЖДС) 34
1.6. Влияние антропогенного загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения 35
Глава 2. Материалы и методы исследования 41
2.1. Исследование распространенности и клинико-эпидемиологичес кой характеристики железодефицитных состояний (ЖДС) среди взрослого городского населения 41
2.1.1. Скрининговое эпидемиологическое исследование 41
2.1.2. Исследование распространенности ЖДА среди взрослого городского населения по данным обращаемости 46
2.1.3. Исследование распространенности ЖДА у взрослых лиц, прошедших исследование фактического потребления пищи 47
2.1.4. Выявление частоты распространенности железодефицитной анемии у беременных 47
2.2. Определение факторов риска развития ЖДА как крайней степени ЖДС 48
2.2.1. Гигиеническая оценка питания взрослого городского населения с позиций анализа результатов социологического опроса и изучения фактического питания как возможных факторов риска развития ЖДС 48
2.2.2. Гигиеническая оценка питания взрослого городского населения с позиций анализа результатов исследования содержания железа в муке для приготовления хлеба различной сортности 53
2.2.3. Оценка социально-бытовых и биологических факторов риска формирования ЖДА 53
2.2.4. Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха как возможного фактора риска развития ЖДС 55
2.3. Изучение факторов риска, неблагоприятных для выздоровления больных с основными формами ЖДА 59
2.4. Общеклинические и лабораторные методы исследования 60
2.5. Специальные методы исследования 61
2.5.1. Исследование содержания некоторых микроэлементов у больных ЖДА 61
2.5.2. Исследование показателей фагоцитоза 63
2.6. Статистические методы 63
Результаты собственных исследований
Глава 3. Эпидемиология железодефицитных состояний 64
3.1. Распространенность железодефицитных состояний 64
3.2. Распространенность ЖДА по результатам ретроспективного анализа амбулаторных карт 67
3.3. Клинико-гематологическая характеристика железодефицитных состояний у взрослого городского населения 68
3.3.1. Общая характеристика пациентов с железодефицитными состояниями 68
3.3.2. Характеристика больных ЖДА 72
3.4. Распространенность железодефицитной анемии у беременных 76
Глава 4. Факторы риска формирования железодефицитных состояний 78
4.1. Социально-экономическое положение и характер питания взрослого городского населения Сибири как фактор риска развития ЖДС (на примере г. Иркутска) 78
4.2. Биологические факторы риска развития железодефицитных состояний 118
4.3. Микроэлементный статус как фактор риска развития ЖДС 139
4.4. Загрязнение атмосферного воздуха как фактор риска развития железодефицитных состояний среди взрослого городского населения Сибири (на примере г. Иркутска) 159
4.4.1. Эколого-гигиеническое ранжирование территории г. Иркутска 159
4.4.2. Зависимость первичной заболеваемости взрослого городского населения ЖДА от уровня загрязнения атмосферного воздуха различных территорий 165
Глава 5. Оценка факторов риска неблагоприятного прогноза ЖДА как крайней степени выраженности ЖДС 193
Глава 6. Обсуждение результатов собственного исследования 212
6.1. Анализ распространенности и клинико-эпидемиологической характеристики ЖДС среди взрослого городского населения Сибири 213
6.2. Анализ оценки факторов риска формирования ЖДС 220
6.2.1. Анализ оценки социально-бытовых и алиментарных факторов риска формирования ЖДС 220
6.2.2. Анализ оценки биологаческих факторов риска формирования ЖДС 229
6.2.3. Анализ оценки микроэлементного статуса как фактора риска формирования ЖДС среди взрослого городского населения 233
6.2.4. Анализ оценки загрязнения атмосферного воздуха как фактора риска формирования ЖДС среди взрослого городского населения 234
6.3. Анализ оценки факторов риска неблагоприятного прогноза ЖДА как крайней степени выраженности ЖДС 250
Выводы 262
Практические рекомендации 264
Список литературы 269
