Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1. Данные о распространенности АГ у детей и подростков 14
1.2 Современные представления о факторах, влияющих на развитие артериальной гипертензии у детей и подростков 17
1.2.1. Перинатальные и социально-биологические факторы, влияющие на развитие АГ у детей и подростков 17
1.2.2. Роль наследственного предрасположения в развитии АГ 32
1.2.3. Сведения о роли генетического полиморфизма ренин-ангиотензиновой, кинин-брадикининовой и симпатоадреналовой систем в развитии первичной артериальной гипертензии 36
Глава II. Материал и методы исследования
2.1. Общий план исследования 49
2.2. План обследования пациента с повышенным уровнем АД 50
2.3. Характеристика обследованных групп детей 51
2.3.1. Основная группа 51
2.3.2. Группа сравнения 52
2.4. Методы исследования 53
2.4.1. Антропометрические измерения 53
2.4.2. Методы оценки артериального давления 54
2.4.3. Методы сбора клинико-генеалогических сведений, характера течения перинатального периода, анамнеза жизни и средовых влияний 55
2.4.4. Методы генетического анализа 56
2.4.5. Методы статистической обработки 60
Глава III. Суточное мониторирование артериального давления у детей и подростков с синдромом артериальной гипертензии
3.1. Оценка среднего уровня АД и гипертонической нагрузки 62
3.2. Оценка вариабельности АД у детей и подростков с АГ 66
3.3. Оценка динамики АД в период ночного сна 67
Глава IV. Анализ факторов, влияющих на развитие АГ у детей и подростков 73
4.1. Роль наследственных факторов (клинико-генеалогические сопоставления) 74
4.2. Оценка влияния наследственной отягощенности по сердечно-сосудистой патологии на формирование АГ у детей 78
4.3. Роль перинатальных и социально-биологических факторов в развитии АГ у детей и подростков 91
4.3.1. Особенности перинатального периода и другие анамнестические данные детей и подростков с АГ и группы сравнения 92
4.3.2. Роль социально-биологических факторов в развитии АГ у детей и подростков 100
4.4. Разработка метода определения индивидуального риска развития АГ у детей и подростков 106
4.5. Анализ частоты факторов риска АГ в группе детей с гипертензией «белого халата» 112
Глава V. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления с факторами риска развития АГ 115
5.1. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления и данных семейного анамнеза по АГ и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы у детей и подростков с АГ 115
5.2. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления и особенностей перинатального периода у детей и подростков с АГ 119
5.3. Взаимосвязи показателей суточного мониторирования артериального давления и социально-биологических факторов риска у детей и подростков с АГ 122
5.3.1. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления и массы тела у детей и подростков с АГ 122
Глава VI. ДНК полиморфизм у детей и подростков с АГ 131
Заключение 149
Выводы 171
Практические рекомендации 174
Список литературы 175
Приложения 206
