Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Неалкогольная жировая болезнь печени при сахарном диабете 13
1.2. Генетические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний,
сахарного диабета 2 типа, неалкогольной жировой болезни печени 17
1.3. Современные подходы к лечению неалкогольной жировой болезни печени 22
1.4. Фармакоэкономические особенности лечения неалкогольной жировой болезни печени 30
ГЛАВА 2. Материалы и методы 33
2.1. Критерии диагностики неалкогольной жировой болезни печени 33
2.2. Критерии диагностики сахарного диабета 33
2.3. Клиническая характеристика больных 33
2.4. Методы обследования пациентов 36
2.4.1. Анализ медицинской документации 36
2.4.2. Общее клиническое обследование больных 37
2.4.3. Определение биохимических показателей крови 37
2.4.4. Лучевая диагностика 38
2.4.5. Определение полиморфизма гена APOE 38
2.4.6. Определение приверженности лечению больных 38
2.4.7. Методы статистической обработки данных 39
2.4.8. Клиникоэкономическая оценка использования эссенциальных фосфолипидов у больных с неалкогольной
жировой болезнью печени и сахарным диабетом 2 типа 39
2.4.9. Оценка нежелательных реакций при лечении
эссенциальными фосфолипидами 40
2.5. Фармакоэпидемиологическая характеристика лечения больных
ГЛАВА 3. Фармакоэпидемиологическое исследование пациентов с сахарным диабетом 41
3.1. Изучение приверженности к лечению больных сахарным диабетом 41
3.2. Распространённость неалкогольной жировой болезни печени у больных сахарным диабетом 2 типа 48
3.3. Сравнение фармакотерапии больных сахарным диабетом на
амбулаторном и стационарном этапах 52
ГЛАВА 4. Эффективность использования эссенциальных фосфолипидов у больных сахарным диабетом и неалкогольной жировой болезнью печени 66
4.1. Оценка эффективность использования эссенциальных фосфолипидов у больных сахарным диабетом 2 типа и неалкогольной жировой болезнью печени 66
4.2. Оценка эффективности использования эссенциальных фосфолипидов в зависимости от исходных показателей углеводного обмена 68
ГЛАВА 5. Фармакогенетическое исследование эффективности эссенциальных фосфолипидов у больных сахарным диабетом и неалкогольной жировой болезнью печени 72
5.1. Определение частоты носительства аллелей гена APOE у больных сахарным диабетом и неалкогольной жировой болезнью печени 72
5.2. Ассоциация эффективности использования эссенциальных фосфолипидов с полиморфизмом гена APOE 73
ГЛАВА 6. Клинико-экономическая эффективность использования эссенциальных фосфолипидов у больных сахарным диабетом 2 типа и неалкогольной жировой болезнью печени 76
6.1. Экономическая оценка клинического исследования 76
6.2. Экономическая эффективность эссенциальных фосфолипидов, ассоциированная с полиморфизмом гена APOE 85
ГЛАВА 7. Обсуждение результатов 89
Выводы 112
Практические рекомендации 114
Список литературы 1
