Введение
Глава 1. Обзор литературы 17
1.1. Роль эколого-социальных факторов в развитии артериальной гипертензии 17
1.1.2. Особенности течения артериальной гипертензии в условиях производственного экологического стресса 20
1.1.3. Роль ментальных стрессоров в этиологии артериальной гипертензии 26
1.1.4. Клинико-молекулярные механизмы развития поражения органов мишеней при артериальной гипертензии 32
Глава 2. Материал и методы исследования 54
2.1. Дизайн и методы исследования 54
2.1.1. Оценка психологического и эмоционального статуса 57
2.1.2. Специальные методы исследования 63
2.1.3. Лабораторные методы исследования 66
2.1.4. Методы статистического анализа 73
2.1.5. Клиническая характеристика больных 77
Глава 3. Характеристика психологического и эмоционального статуса у больных артериальной гипертензиеи в зависимости от характера воздействия стрессоров 84
3.1. Характеристика особенностей личности больных АГ 84
3.2. Характеристика синдромов стресса у больных АГ в зависимости от характера воздействия стрессоров 100
3.3. Характеристика стратегий преодоления стресса у больных АГ в зависимости от преобладания воздействия ментальных
и физических стрессоров 108
Глава 4. Клинико-функциональная характеристика сердечно сосудистой системы при артериальной гипертензии в зависимости от характера воздействия стрессоров 121
4.1. Гемо динамические варианты суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертензией в зависимости от характера воздейсвия стрессоров 125
4.2. Структурно-функциональные изменения левых отделов сердца при артериальной гипертензии в зависимости от характера воздействия стрессоров 130
4.3. Структурно-функциональное состояние периферических сосудов и кровотока у больных АГ в зависимости от характера воздействия стрессоров.. 137
Глава 5. Характеристика системы гемостаза, цитокинового статуса и состояния эндотелия у больных артериальной гипертензией в зависимости от характера воздействия стрессоров 149
5.1. Характеристика системы гемостаза 149
5.2. Характеристика состояния эндотелия у больных артериальной гипертензией в зависимости от характера воздействия стрессоров 158
5.3. Характеристика спонтанной и митоген-индуцированной продукции цитокинов клетками цельной крови у больных АГ в зависимости от характера воздействия стрессоров 167
Глава 6. Характеристика гормонального статуса и окислительного метаболизма липидов у больных артериальной гипертензией в зависимости от характера воздействия стрессоров 175
6.1. Характеристика показателей гипоталамо-надпочечниковой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем у больных АГ в зависимости от характера воздействия стрессоров 175
6.2. Характеристика показателей инсулинорезистентности у больных АГ в зависимости от характера воздействия стрессоров 187
6.3. Характеристика окислительного метаболизма липидов при артериальной гипертензии в зависимости от характера воздействия стрессоров 194
6.4. Характеристика биомаркеров состояния органов-мишеней при артериальной гипертензии в зависимости
от характера воздействия стрессоров 201
Глава 7. Оптимизация диагностики нарушений органов мишеней при артериальной гипертензии в зависимости от характера воздействия стрессоров 208
7.1. Структурно-функциональные и гормонально-метаболические взаимосвязи в развитии ремоделирования левого желудочка и сосудов у больных артериальной гипертензией в условиях воздействия ментальных и физических стрессоров 208
7.2. Эффективность лечения больных артериальной гипертензией в
зависимости от уровня ингибитора АПФ (N-ацетил Ser-Asp-Lys-Pro) 220
Обсуждение 228
Заключение 258
Выводы 265
Практические рекомендации 268
Список литературы
