Введение
Глава 1. Литературный обзор 19-50
1.1. Некоторые аспекты этиопатогенеза спастичности и объяснение механизмов нейропластичности, как основы восстановления нарушенных функций головного мозга при инсульте 19-22
1.2. Современные подходы к реабилитации больных с постинсультным парезом верхней конечности . 23-34
1.3. Основные эффекты фото-вибро-акустической терапии и обоснование ее применения у больных ишемическим инсультом 34-50
Глава 2. Материал и методы исследования 51-62
2.1. Материал исследования 51-54
2.2. Методы исследования 55
2.2.1. Шкала А.В.Swanson 56
2.2.2. Модифицированная шкала спастичности Ашфорт 56
2.2.3. Метод гониометрии 56-57
2.2.4. Пятибальный тест для Руки Френчай 57
2.2.5. Тест с 9 колышками NHPT (Nine Hole Peg Test) 58
2.2.6. Шкала Рэнкина 58
2.2.7. Индекс Активности Повседневной Жизни Бартела 59
2.2.8. Шкала функциональной независимости FIM 60
2.2.9. Оценка мышечной силы пораженной верхней конечности в баллах 60
2.3. Оценка периферической микроциркуляции методом лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ) 61
2.4. Методики реабилитации 61
2.4.1. Методика сочетанной фото-вибро-акустической терапии 61
2.4.2. Методика ботулинотерапии 62
2.5. Статистическая обработка полученных результатов 62
Глава 3. Клинико-функциональная характеристика больных с постинсультной спастичностью верхней конечности в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта 63-104
3.1. Характеристика основных клинических проявлений, включаяболевой синдром и их динамика у больных, с постинсультнойспастичностью верхней конечности в раннем восстановительномпериоде после ишемического инсульта под влиянием различныхметодов лечения 63-66
3.2. Показатели спастичности, мышечной силы и объема движений в верхней конечности в исходном состоянии у больных с постинсультной спастичностью верхней конечности в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта 66-70
3.3. Влияние фото-вибро-акустической терапии на мышечную силу и выраженность спастичности верхней конечности у больных в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта 70-80
3.4. Влияние комплексного применения фото-вибро-акустической терапии на функциональную активность верхней конечности и объем активных и пассивных движений у больных, с постинсультной спастичностью верхней конечности в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта 80-94
3.5. Влияние комплексного применения фото-вибро-акустической терапии на возможности повседневной функциональной независимости, сферу самообслуживания, уровень инвалидизации и качество жизни у больных, с постинсультной спастичностью верхней конечности в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта 94-100
3.6. Влияние фото-вибро-акустической терапии на состояние периферической микроциркуляции у больных с постинсультной спастичностью верхней конечности в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта по данным лазерной допплеровской флоуметрии 101-104
Глава 4. Оценка клинической эффективности применения фото-вибро-акустической терапии в комплексном лечении больных с постинсультной спастичностью верхней конечности в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта 105-108
Заключение 109-137
Выводы 138-139
Перспективы дальнейшей разработки темы 140
Практические рекомендации 141-142
Список литературы 143-161
Приложения 1-5 162-176
