Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Функциональное состояние эндотелия у больных ишемической болезнью сердца 13
1.2. Оксидантная активность лейкоцитов и антиоксидантная активность сыворотки крови у больных ишемической болезнью серца 16
1.3. Место хирургической реваскуляризации миокарда в лечении больных ишемической болезнью сердца 18
1.4. Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования 21
1.5. Гиполипидемическая терапия у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования 28
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов 33
2.2. Методы исследования 37
2.2.1 Методика определения липидного спектра сыворотки крови 37
2.2.2. Методика определения оксидантной активности фагоцитарных клеток 38
2.2.3.Оценка активности нейтрофилов в тесте хемолюминесцен ции 39
2.2.4,Определение хемолюминесценции плазмы 40
2.2.5. Методика определения общей антиоксидантной активности сыворотки крови 40
2.2.6. Методика определения эндотелий-зависимой вазодилатации плечевой артерии 40
2.2.7. Методика выполнения коронароангиографии 41
2.3. Методы статистики, использованные для обработки полученных экспериментальных данных 42
ГЛАВА 3. Функциональное состояние эндотелия и оксидантная активность лейкоцитов у больных ишемическои болезнью сердца до коронарного шунтирования
3.1. Показатели липидного спектра у больных ишемической болезнью сердца 43
3.2. Функциональное состояние эндотелия и оксидантная активность лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца до коронарного шунтирования 46
3.3. Характер поражения коронарного русла у больных ишемической болезнью сердца до коронарного шунтирования 49
3.4. Взаимосвязь тяжести поражения коронарного русла, функционального состояния эндотелия и оксидантной активности лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца 50
ГЛАВА 4. Влияние коронарного шунтирования на функциональное состояние эндотелия и оксидантную активность лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца
4.1 . Клинический эффект коронарного шунтирования у больных ишемиче ской болезнью сердца 52
4.2.Показатели липидного спектра на фоне гиполипидемической терапии симвастатином у больных ишемической болезнью сердца после коронарно го шунтирования 54
4.3. Функциональное состояние эндотелия у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования 55
4.4. Оксидантная активность лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования 55
4.5. Взаимосвязь функционального состояния эндотелия, оксидантной активности лейкоцитов с результатами коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца 58
ГЛАВА 5. Влияние эзетимиба и лизиноприла на функциональное состояние эндотелия и оксидантную активность лейкоцитов у пациентов ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования .
5.1. Влияние эзетимиба на гиполипидемический эффект симвастатина 60
5.2. Влияние терапии симвастатином и эзетимибом на функциональное состояние эндотелия и оксидантную активность лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования 63
5.3. Влияние терапии лизиноприлом на функциональное состояние эндотелия и оксидантную активность лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования 64
ГЛАВА 6. Обсуждение 69
Выводы 77
Практические рекомендации 78
Список использованной литературы 79
