Введение
Глава 1. Современные представления о генетико-метаболических процессах у женщин в норме и патологии сна в климактерическом периоде (обзор литературы) 16
1.1. Патофизиологические механизмы климактерического синдрома .16
1.2. Физиология и патология сна у женщин в климактерическом периоде 19
1.3. Хронобиологические аспекты нарушений сна у женщин климактерического периода: роль мелатонина 31
1.4. Роль циркадных генов в развитии сомнологической патологии 37
1.5. Менопауза — фактор риска развития окислительного стресса 41
1.6. Нарушения сна в этническом аспекте 48
Глава 2. Объекты и методы исследования .51
2.1. Объекты исследования .51
2.1.1. Общая характеристика исследуемых групп .51
2.1.2. Клиническая характеристика обследуемых женщин 55
2.2. Методы исследования .57
2.2.1. Клинико-анамнестический метод 58
2.2.2. Лабораторные методы исследования 61
2.2.3. Методы статистической обработки данных 65
Глава 3. Структура нарушений сна у женщин русской и бурятской этнических групп в климактерическом периоде 67
Глава 4. Особенности циркадных ритмов секреции мелатонина у женщин в климактерическом периоде 70
4.1. Особенности циркадных ритмов секреции мелатонина у женщин русской и бурятской этнических групп без патологий сна в разных фазах климактерического периода .70
4.2. Особенности циркадных ритмов секреции мелатонина у женщин русской этнической группы с нарушениями сна в разных фазах климактерического периода 73
4.3. Особенности циркадных ритмов секреции мелатонина у женщин бурятской этнической группы с нарушениями сна в разных фазах климактерического периода 76
Глава 5. Полиморфный вариант 3111 Т/С гена Clock у женщин в климактерическом периоде 79
5.1. Характеристика распределения аллелей и генотипов полиморфного варианта 3111Т/С гена Clock у женщин русской и бурятской этнических групп в климактерическом периоде 79
5.2. Ассоциация полиморфного варианта 3111Т/С гена Clock с десинхронизацией циркадных ритмов мелатонина у женщин русской и бурятской этнических групп в климактерическом периоде 84
Глава 6. Липидный обмен и функциональное состояние системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» у женщин в климактерическом периоде 89
6.1. Закономерности изменений состояния липидного обмена и системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» у женщин русской и бурятской этнических групп без патологий сна в разных фазах климактерического периода 89
6.2. Закономерности изменений состояния липидного обмена и системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» у женщин русской этнической группы с нарушениями сна в разных фазах климактерического периода 108
6.3. Закономерности изменений состояния липидного обмена и системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» у женщин бурятской этнической группы с нарушениями сна в разных фазах климактерического периода 122
Глава 7. Анализ изменения функциональных связей метаболических показателей у женщин русской и бурятской этнических групп с нарушениями сна в климактерическом периоде 133
Глава 8. Оценка вклада мелатонина, показателей липидного обмена и системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» в формирование нарушений сна у женщин русской и бурятской этнических групп в климактерическом периоде 158
Заключение 174
Выводы 193
Список сокращений 197
Список литературы 199
