Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Заболеваемость ЗГОЯ 9
1.2. Современные представления об этиологии и патогенезе ЗГОЯ 9
1.3. Клинические проявления и диагностика ЗГОЯ 11
1.4. Морфологическая классификация ЗГОЯ 15
1.5. Особенности дифференциальной диагностики ГОЯ 21
1.6. Стадирование ЗГОЯ 23
1.7. Лечение ЗГОЯ 24
1.7.1. Хирургическое лечение 24
1.7.2. Лекарственное лечение 27
1.8. Мониторинг больных ЗГОЯ 33
1.9. Факторы прогноза 36
1.10. Прогрессирование ЗГОЯ 37
Глава 2. Материалы и методы исследования 40
2.1. Характеристика больных ЗГОЯ 40
2.2. Методы лечения 41
2.3. Статистическая обработка материала 46
Глава 3. Клиническая характеристика больных 47
3.1. Возраст 49
3.2. Анамнестические данные 49
3.2.1. Акушерско-гинекологический анамнез 49
3.2.2. Сопутствующая соматическая патология 51
3.2.3. Наследственность 52
3.2.4. Метахронные опухоли 52
3.3. Клиническая картина и течение заболевания 53
3.3.1. Жалобы 53
3.3.2. Длительность анамнеза заболевания 54
3.3.3. Данные клинического обследования и интраоперационной ревизии 55
3.3.4. Первичная распространенность опухолевого процесса 57
3.3.5. Уровень опухолевых маркеров при первичных ЗГОЯ 58
Глава 4. Отдаленные результаты лечения и прогноз прогрессирования 62
4.1. Хирургическое лечение первичных ЗГОЯ 62
4.2. Лекарственное лечение первичных ЗГОЯ 65
4.3. Лучевое лечение первичных ЗГОЯ 68
4.4. Отдаленные результаты лечения больных первичными ЗГОЯ 71
4.4.1. Гистологический вариант 71
4.4.2. Клиническая стадия заболевания (FIGO) 73
4.4.3. Возраст 75
4.4.4. Локализация первичных ЗГОЯ 76
4.4.5. Размеры первичных ЗГОЯ 76
4.4.6. Первичная распространенность опухолевого процесса 78
4.4.7. Уровни опухолевых маркеров 78
4.4.8. Хирургическое лечение первичных ЗГОЯ 80
4.4.9. Комбинированное лечение первичных ЗГОЯ 85
4.5. Прогрессировать заболевания 102
4.5.1. Частота и сроки возникновения рецидивов и метастазов 103
4.5.2. Локализация и размеры рецидивных и метастатических опухолей 106
4.5.3. Опухолевые маркеры при прогрессировании заболевания 108
4.5.4. Первичное лечение больных ЗГОЯ с рецидивами заболевания 110
4.6. Репродуктивная функция больных ЗГОЯ 112
Обсуждение 114
Выводы 124
Список литературы 127
