Введение
ГЛАВА I. Современный взгляд на проблему гиперпластических процессов эндометрия в возрастном аспекте (обзор литературы) 36
1.1 Гиперпластические процессы эндометрия: статистика, проблемы, перспективы 36
1.2 Классификация гиперпластических процессов эндометрия 41
1.3 Этиология и патогенез гиперпластических процессов эндометрия 48
1.4 Современные методы диагностики
гиперпластических процессов эндометрия 65
ГЛАВА II. Клиническая характеристика обследованных женщин различных возрастных групп 76
2.1 Клинико-анамнестическая характеристика обследованных женщин репродуктивного возраста 76
2.2 Клинико-анамнестическая характеристика обследованных женщин периода менопаузального перехода 97
2.3 Клинико-анамнестическая характеристика обследованных женщин постменопаузального возраста 115
ГЛАВА III. Оценка эффективности клинических и инструментальных методов исследования в диагностике гиперпластических процессов эндометрия в возрастном аспекте 138
3.1 Результаты традиционных методов исследования в репродуктивном возрасте 138
3.2 Результаты традиционных методов исследования в период менопаузального перехода 147
3.3 Результаты традиционных методов исследования в постменопаузальном возрасте 153
3.4 Сравнительная оценка диагностической ценности традиционных методов при гиперпластических процессах эндометрия в различные возрастные периоды 158
ГЛАВА IV. Генетические, иммунологические и эндокринные детерминанты патогенеза гиперплазии эндометрия в возрастном аспекте 164
4.1 Результаты молекулярно-генетических методов исследования 164
4.2 Результаты иммуноферментных методов исследования 172
4.3 Результаты исследования активности лизосомальных ферментов пациенток изучаемой когорты 177
ГЛАВА V. Патогенетическая роль маркеров пролиферации и апоптоза, биомолекулярных маркеров (ki67, p27, p53, cycline), рецепторного статуса эндометрия в идентификации гиперпластического процесса эндометрия 190
5.1 Результаты иммуногистохимических методов исследования рецептивного статуса эндометрия 190
5.2 Результаты иммуногистохимических методов исследования пролиферативного и антионкогенного статуса эндометрия
пациенток изучаемой когорты. 193
ГЛАВА VI. Научное обоснование алгоритма ранней диагностики и прогнозирования гиперпластических процессов эндометрия, оценка его эффективности 197
6.1 Прогнозирование риска развития и прогрессирования течения гиперпластических процессов эндометрия в различные возрастные периоды жизни 197
6.1.1 Прогнозирование развития ГПЭ в возрастном аспекте 198
6.2 Клинико-морфологическая модель прогнозирования гиперпластических процессов эндометрия в различные возрастные периоды жизни 209
6.3 Клинико-экономическая оценка эффективности предложенного алгоритма ранней диагностики и прогнозирования гиперпластических процессов эндометрия 216
Глава VII. Обсуждение результатов 229
Заключение 252
Выводы 252
Практические рекомендации 255
Список сокращений 257
Список литературы
