Введение
1. Обзор литературы 13
1.1. Общие сведения 13
1.2. Характеристика прижигающих веществ 15
1.3. Морфологические изменения и классификации химических ожогов пищевода.
1.4. Особенности клинических проявлений химических ожогов пищевода у детей.
1.5. Методы исследования в диагностике химических ожогов пищевода.
1.6. Лечебная тактика при химических ожогах верхних отделов пищеварительного тракта.
2. Методики исследования и характеристика исследуемых групп . 49
2.1. Методики клинического обследования 49
2.2. Эндоскопические методики 49
2.2.1. Методика эндоскопического ультрасонографического исследования
2.2.2. Методика стандартной диагностической эзофагогастродуоденоскопии
2.3. Методика забора материала для микробиологического исследования. Исследование антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов
2.4. Характеристика исследуемых групп детей 59
2.5. Статистические методы. 60
3. Результаты клинического исследования 63
3.1. Общая характеристика детей с химическими ожогами пищевода . 63
3.2. Характеристика прижигающих веществ ,Клинические проявления химических ожогов пищевода у детей. 78
4.1. Общая клиническая характеристика ожогов пищевода. 78
4.2. Эндоскопическая характеристика ожогов пищевода. 88
5. Применение ЭУС у детей с различной степенью химических ожогов пищевода .
5.1. Сравнительная оценка результатов эндоскопической и ЭУС картины при химическом ожоге пищевода в «ранний» период (на 7-8 день). 100
5.2. Сравнительная оценка результатов эндоскопической и ЭУС картины при химическом ожоге пищевода на 21 день ожога.
5.3. Сравнительная оценка результатов эндоскопической и ЭУС картины при химическом ожоге пищевода в период с 28 дня 111
ожога до 3 месяцев.
5.4. Сравнительная оценка результатов эндоскопической и ЭУС картины при сформировавшемся рубцовом стенозе пищевода в 113
период с 3 месяцев до 6 лет от момента ожога.
6. Особенности лечения детей с химическими ожогами пищевода. 132
6.1. Оценка оказания первой медицинской помощи детям с подозрением на химическую травму пищевода на 132 догоспитальном этапе.
6.2. Принципы комплексной терапии детей с химическими ожогами пищевода 6.3. Микробиологическая характеристика при химических ожогах пищевода у детей
. 6.4. Исследование антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов. 146
6.5. Особенности проведения кортикостероидной терапии у детей с химическими ожогами пищевода
7. Заключение 152
8. Выводы. 163
9. Практические рекомендации 164
10. Список литературы.
