Введение
Глава I. Общие принципы лечения аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (обзор литературы) 12
1.1. Патогенез грыж пищеводного отверстия диафрагмы, антирефлюксные механизмы .13
1.2. Хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы: достижения и проблемы 21
Глава II. Материалы и методы исследований 33
2.1. Объем проведенных анатомических исследований 33
2.2. Объем проведенных экспериментальных исследований 36
2.3. Клиническая характеристика больных с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы 39
2.4. Методы исследования 44
Глава III. Анатомо-экспериментальное обоснование нового способа лечения аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 62
3.1. Изучение параметров переднего наддиафрагмального доступа к заднему средостению в VI межреберье слева 63
3.2. Экспериментальное обоснование нового способа лечения аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 65
Глава IV. Хирургические технологии при лечении больных с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы .81
4.1. Хирургическое лечение больных с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы новым оперативным приемом .83
4.2. Результаты хирургического лечения больных с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 88
4.2.1. Послеоперационный период 88
4.2.2. Влияние характера операционного доступа на динамику показателей внешнего дыхания 91
4.3. Сравнительная оценка отдаленных результатов хирургического лечения больных с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 98
4.3.1. Результаты рентгенологического исследования 98
4.3.2. Результаты эндоскопического исследования 101
4.3.3. Результаты внутрипищеводной рН-метрии 104
4.3.4. Определение качества жизни оперированных больных 105
Заключение 110
Выводы 121
Практические рекомендации 122
Список литературы 123
