Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 11
1.1 Проблема острого холецистита в
I гериатрической хирургии 11
1.2 Особенности оперативного лечения острого холецистита у пациентов пожилого старческого возраста 15
1.3 Причины неблагоприятных результатов малоинвазивных способов холецистэктомии 20
ГЛАВА 2 Общая характеристика клинических наблюдений 33
2.1 Характеристика больных 33
2.2 Показания к холецистэктомии из минидоступа 43
2.3 Частота и причины конверсии при малоинвазивных способах холецистэктомии 48
ГЛАВА 3 Пути совершенствования холецистэктомии из минидоступа 53
3.1 Особенности минидоступа по Прудкову М.И. и модифицированного косопеременного доступа 53
3.2 Сравнительная оценка характеристик предлагаемого операционного доступа 56
3.3 Методика холецистэктомии из модифицированного минидоступа 61
3.4 Лабораторные и инструментальные методы исследования 64
Глава 4 Сравнительная оценка травматичности лапароскопической холецистэктомии и холецистэктомии из минидоступа по уровню "стресс-гормонов" 67
4.1 Сравнительная оценка уровня кортизола в сыворотке крови при малоинвазивных операциях 70
4.2 Сравнительная оценка уровня пролактина в сыворотке крови при малоинвазивных операциях 72
Заключение 75
Выводы 81
Практические рекомендации 82
писок используемой литературы 84
