Введение
Глава 1. Анализ современных представлений о хроническом гнойном среднем отите в детском возрасте. обзор литературы 17
1.1. Эпидемиология хронического гнойного среднего отита в детском возрасте 17
1.2. Классификация хронического гнойного среднего отита 24
1.3. Этиология и патогенез хронического гнойного среднего отита у детей 25
1.4. Специфика клинических проявлений различных форм хронического гнойного среднего отита (дифференциально диагностические признаки) в детском возрасте 37
1.5. Особенности и диагностика хронического гнойного среднего отита у детей 42
1.6. Возможность участия пептидных биорегуляторов в патогенезе среднего отита 53
1.7. Способы лечения хронического гнойного среднего отита у детей 58
Собственные исследования
Глава 2. Общая характеристика обследованных больных и методы исследования 64
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 64
2.2. Методы исследования
2.2.1 Клинические и параклинические методы 71
2.2.2 Лабораторные методы исследования
2.2.3 Методы статистической обработки полученных данных 84
Глава 3. Особенности диагностики и течения хронического гнойного среднего отита у обследованных детей 85
3.1. Уровень заболеваемости хроническим гнойным средним отитом в структуре ЛОР-патологии детского возраста по данным архивного материала «Отдела ЛОР-патологии детского возраста» 85
3.2. Анамнез, клиническая картина 90
3.3. Результаты клинических и микробиологических методов исследования у обследованных больных с хроническим гнойным средним отитом 93
3.4. Функциональное состояние слуховой трубы у обследованных больных с хроническим гнойным средним отитом 106
3.5. Результаты аудиологического и вестибулологического исследований у обследованных больных с хроническим гнойным средним отитом 112
3.6. Результаты рентгенологического исследования височных костей у обследованных больных с хроническим гнойным средним отитом 117
Глава 4. Состояние вегетативной нервной системы у здоровых детей и больных с хроническим гнойным средним отитом 126
4.1. Характеристика исходного вегетативного тонуса у здоровых детей и обследованных больных с хроническим гнойным средним отитом 128
4.2. Оценка вегетативной реактивности по кардиоинтервалограмме и клиноортостатической пробе у здоровых детей и обследованных больных с хроническим гнойным средним отитом с различными типами исходного вегетативного тонуса 145
4.3. Оценка вегетативного обеспечения жизнедеятельности организма по результатам клиноортостатической пробы у здоровых детей и больных с хроническим гнойным средним отитом основной группы с различными типами исходного вегетативного тонуса 156
Глава 5. Состояние факторов врожденного и адаптивного иммунного ответа у больных с хроническим гнойным средним отитом 164
5.1. Функциональная активность нейтрофилов крови и содержание секреторного IgA в носовом секрете здоровых детей и в отделяемом из уха у больных с хроническим гнойным средним отитом с различными типами вегетативного тонуса 165
5.2. Функциональное состояние иммунной системы крови у больных с хроническим гнойным средним отитом 177
Глава 6. Способ консервативного лечения больных с хроническим гнойным средним отитом с помощью сыворотки «актоинвит» 184
6.1. Характеристика биологической стимулирующей сыворотки «Актоинвит» : 187
6.2: Результаты применения биологической-; стимулирующей сыворотки;«Актоинвит» для лечения больных с хроническим гнойным средним отитом основной группы 190
Глава 7. Хирургическое лечение обследованных больных с хроническим гнойным средним отитомиего результаты 201
7.1. Тактика хирургического лечения больных с хроническим мезотимпанитом и его результаты 201
7.2. Хирургическое лечение больных основной группы при эпитимпаните и эпимезотимпаните и его результаты 218
7.3. Сравнение результатов лечения больных основной группы с эпи- и эпимезотимпанитом и контрольной
группы с этой же патологией 239
Заключение 242
Выводы 271
Практические рекомендации 274
Список литературы
