Введение
ГЛАВА 1. Маркеры когнитивной дисфункции у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (обзор литературы) 11
1.1. Эпидемиология сахарного диабета 1 типа 11
1.2. Современные аспекты когнитивных нарушений при сахарном диабете 1 типа 14
1.3. Влияние когнитивной дисфункции на качество жизни пациентов с сахарным диабетом 1 типа 19
1.4. Нейропсихологическое исследование когнитивной дисфункции 23
1.5. Современные маркеры когнитивной дисфункции при сахарном диабете 1 типа 24
1.6. Нейровизуализация (магнитно - резонансная томография головного мозга) в
диагностике когнитивной дисфункции 29
ГЛАВА 2. Общая характеристика групп наблюдения и методы обследования 33
2.1. Дизайн исследования 33
2.2. Материалы и методы исследования 35
2.2.1. Материалы исследования 35
2.2.2. Клинические методы обследования 36
2.2.3. Специальные биохимические методы обследования 38
2.2.4.Инструментальные методы обследования 39
2.2.5. Нейропсихологические методы обследования 40
2.2.6. Оценка качества жизни у пациентов с сахарным диабетом 1 типа 42
2.2.7. Методы оценки уровня знаний больных сахарным диабетом 1 типа 44
2.2.8. Методы статистической обработки 45
ГЛАВА 3. Эпидемиологическая и клинико-метаболическая характеристика пациентов с сахарным диабетом 1 типа 46
3.1. Анализ эпидемиологических показателей сахарного диабета 1 типа по данным
регистра г. Томска и Томской области за 2013-2014 гг 46
3.2. Клиническая характеристика пациентов с сахарным диабетом 1 типа 49
ГЛАВА 4. Компексное исследование когнитивной дисфункции у пациентов с сахарным диабетом 1 типа 57
4.1. Характеристика нейропсихологического статуса у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и контрольной группы 57
4.2. Оценка уровня знаний пациентов с сахарным диабетом 1 типа 60
4.3. Оценка качества жизни пациентов с сахарным диабетом 1 типа и контрольной группы 61
4.4. Анализ показателей нейроспецифических белков у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и контрольной группы 65
4.5. Характеристика магнитно-резонансной томографии головного мозга у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и контрольной группы 67
4.6. Клиническое наблюдение. Сочетание синдрома Денди-Уокера и сахарного диабета 1 типа 71
ГЛАВА 5. Взаимосвязи клинико-метаболических, нейропсихологических особенностей и маркеров когнитивной дисфункции у пациентов с сахарным диабетом 1типа 74
5.1. Анализ когнитивной дисфункции у больных с сахарным диабетом 1 типа в зависимости от параметров углеводного обмена 74
5.2. Взаимосвязи нейроспецифических белков с параметрами углеводного обмена и когнитивной дисфункцией 78
5.3. Взаимосвязи магнитно -резонансной томографии с когнитивной дисфункцией и показателями углеводного обмена 81
5.4. Факторы, влияющие на качество жизни пациентов с сахарным диабетом 1
типа 84
ГЛАВА 6. Обсуждение 90
Выводы 101
Практические рекомендации 102
Приложение №1 103
Список сокращений 105
Список литературы 106
