Введение
Глава 1. Литературные данные по раннему выявлению туберкулеза у детей и подростков 11
1.1. Особенности туберкулеза у детей и подростков на современном этапе 11
1.2. Особенности туберкулинодиагностики по пробе Манту 2ТЕ в современных условиях 16
1.3. Диаскинтеств диагностике туберкулезной инфекции 21
Глава 2. Характеристика обследованных пациентов и применяемые методы обследования31
2.1. Общая характеристика обследованных групп пациентов 31
2.2. Общеклинические методы 32
2.3. Лабораторные методы 32
2.4. Кожные аллергологические пробы в ранней диагностике туберкулеза.. 33
2.5. Иммунологические методы исследования сыворотки крови 34
2.6. Методы обработки полученных результатов 35
Глава 3. Собственные результаты 36
3.1. Характеристика группы с впервые выявленными клиническими формами туберулеза 36
3.2. Характеристика группы детей с положительными результатами выявления микобактерий туберкулеза 50
3.3. Характеристика группы детей с конверсией туберкулиновых проб 55
3.4. Факторы риска развития туберкулезной инфекции 58
3.5. Клинический пример 64
3.6. Иммунологические исследования в изучаемых группах 69
3.6.1. Особенности системы общего иммунитета и стимулированной продукции IFN-Y в группе здоровых детей 69
3.6.2. Особенности системы общего иммунитета и стимулированной продукции IFN-Y у детей с локальными формами туберкулеза 72
3.6.3. Особенности системы общего иммунитета и стимулированной продукции IFN-Y у детей с конверсией туберкулиновых проб 78
3.6.4. Сравнительный анализ иммунологических показателей по группам 81
3.6.5. Особенности субпопуляционной структуры и стимулированной продукции IFN-y у детей с отрицательными и положительными результатами с Диаскинтест 84
Глава 4. Обсуждение 90
Алгоритм диагностики 102
Выводы 103
Практические рекомендации 104
Список использованных литературных источников 106
