Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Определение и эпидемиология пресбиопии 13
1.2. Теории аккомодации и патогенеза пресбиопии .16
1.3. Современные способы коррекции пресбиопии
1.3.1. Нехирургическая коррекция пресбиопии .20
1.3.2. Хирургическая коррекция пресбиопии .24
1.3.2.1. Кераторефракционная хирургия
1.3.2.1.1. История развития кераторефракционной хирургии 30
1.3.2.1.2. Современный этап развития метода имплантации интракорнеальных линз в коррекции пресбиопии 32
1.3.2.1.3. Полимерные материалы потенциально пригодные для интракорнеальной имплантации
ГЛАВА 2. Материалы и методы
2.1. 2D культивирование клеток стромы роговицы человека в присутствии полимерных материалов на основе ГЭМА и ОУМА (in vitro) 40
2.2. Экспериментально-морфологическое исследование влияния разработанных ИКЛ на ткани глаза экспериментального животного (in vivo)
2.2.1. Изучение морфометрических параметров и характера поверхности ИКЛ, изготовленных для постановки эксперимента in vivo
2.2.1.1. Акустомикроскопическое исследование .46
2.2.1.2. Электронно-микроскопическое исследование .49
2.2.2. Экспериментально-морфологическое исследование (in vivo) 50
2.3. Экспериментально-морфологическое исследование влияния разработанных ИКЛ на роговицу человека (ex vivo) .53
ГЛАВА 3. Математическое моделирование
3.1. Математическое моделирование происходящих в роговице изменений при имплантации интракорнеальных линз
3.1.1. Математическое моделирование происходящих в роговице изменений при имплантации ИКЛ в глубокие слои стромы в роговичный карман .63
3.1.2. Математическое моделирование происходящих в роговице изменений при имплантации ИКЛ в поверхностные слои стромы в роговичный карман 63
3.1.3. Математическое моделирование происходящих в роговице изменений при имплантации ИКЛ в поверхностные слои стромы под клапан роговицы 64
3.2. Математическое моделирование геометрических параметров ИКЛ из полимерных материалов на основе ГЭМА и ОУМА с учетом особенностей строения роговицы человека 66
3.3. Примеры расчета параметров ИКЛ для коррекции пресбиопии 69
ГЛАВА 4. Экспериментально-морфологическое обоснование возможностей применения икл из гэма и оума и разработка технологии имплантации
4.1. Результаты 2D культивирования клеток стромы роговицы человека в присутствии полимерных материалов на основе ГЭМА и ОУМА 73
4.2. Результаты исследования влияния разработанных ИКЛ на ткани глаза экспериментального животного
4.2.1. Результаты изучения геометрических параметров и характера поверхности ИКЛ, изготовленных для постановки эксперимента in vivo
4.2.1.1. Результаты акустомикроскопического исследования .78
4.2.1.2. Результаты электронно-микроскопического исследования .81
4.2.2. Результаты изучения реакции ткани глаза экспериментального животного на имплантацию разработанных ИКЛ 83
4.3. Результаты экспериментально-морфологического исследования влияния разработанных ИКЛ на роговицу человека
4.3.1. Флюоресцентная микроскопия 107
4.3.2. Сканирующая электронная микроскопия .112
4.4. Технология имплантации разработанных ИКЛ
4.4.1. Разработка оригинального инструмента .121
4.4.2. Оптимизация технологии имплантации ИКЛ .125
Заключение 127
Выводы 138
Основные обозначения и сокращения .139
Библиография
