Введение
Глава I. Обзор литературы 10
1.1 Эпидемиологические аспекты мигрени и инсомнии 10
1.2 Клинические особенности инсомнии у пациентов с мигренью 13
1.3 Мигрень и парасомнии 17
1.3.1 Мигрень и расстройства движений во сне .17
1.3.2 Мигрень и синдром беспокойных ног 18
1.3.3 Мигрень и синдром апноэ во сне 20
1.4 Патофизиологические механизмы взаимоотношений мигрени и сна 23
1.4.1 Роль мелатонина в регуляции сна и течении мигрени .27
1.5 Особенности терапии нарушений сна у пациентов с мигренью .30
1.6 Хронобиологические аспекты течения приступов мигрени и влияние биологических ритмов человека .37
1.6.1 Циркадианная периодичность мигрени .39
1.6.2 Циркалуннарная периодичность мигрени 40
1.6.3 Циркааннуальная периодичность мигрени 40
Глава II. Материалы и методы исследования 42
2.1 Материал исследования 42
2.2 Методы исследования 44
2.3 Дизайн исследования 56
2.4 Статистическая обработка материала .58
Глава III. Результаты исследования 59
3.1. Клинико-демографическая характеристика пациентов на начало исследования .59
Глава IV. Клинико-психологические характеристики, особенности качества сна и парасомнических расстройств у пациентов в исследуемых группах 65
4.1 Клинико-психологические расстройства у больных с мигренью в зависимости от наличия или отсутствия инсомнии 65
4.2 Клинические характеристики сна у пациентов с мигренью в исследуемых группах 67
4.3 Распространенность парасомний, двигательных расстройств, связанных со сном, у пациентов с мигренью исследуемых групп 75
Глава V. Особенности хронобиологических закономерностей течения мигрени у пациентов, сочетающихся с расстройствами паттерна сна и без 77
5.1 Оценка хронобиологических особенностей пациентов в исследуемых группах .77
5.2 Циркадианное распределение приступов мигрени в исследуемых группах 79
5.3 Циркалуннарное распределение приступов мигрени в исследуемых группах .80
5.4 Циркааннуальное распределение приступов мигрени в исследуемых группах 82
5.5 Сравнительная характеристика биологических ритмов по данным шкалы BRIAN в исследуемых группах 83
Глава VI. Обсуждение 85
Выводы .100
Практические рекомендации 102
Список условных сокращений 103
Список использованной литературы 105
Приложение 123
