Введение
ГЛАВА I. Клиническое значение, критерии выбора и технические аспекты применения чрескожных методов реконструкции при лечении больных с окклюзионными заболеваниями артерий, при декомпрессии билиарного тракта и портальной системы (обзор литературы) 16
1.1. Обзор современных конструкций стентов 16
1.2. Баллонная ангиопластика и стентирование в лечении заболеваний сосудов 24
1.3. Внутрипеченочный портосистемный анастомоз в лечении портальной гипертензии 34
1.4. Металлические стенты в коррекции бил парной гипертензии при обтурирующих поражениях билиарного тракта 42
1.5. Металлические стенты в восстановлении пассажа желчи при злокачественных билиарных обтурациях 43
1.6. Металлические стенты в лечении постоперационных билиарных стриктур 46
ГЛАВА II. Материалы и методы. Характеристика групп больных и экспериментального материала 49
2.1. Характеристика экспериментального материала и методика проведения экспериментов 49
2.2. Характеристики эндопротезов и транспортной системы 51
2.3. Характеристика групп больных 51
2.4. Характеристика групп больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей 53
2.5. Характеристика группы больных с неосложненным типом поражения артерий (группа I) 58
2.6. Характеристика группы больных с осложненным типом поражения артерий (группа II) 61
2.7. Характеристика группы больных, отобранных для имплантации стента из мононити 65
2.8. Характеристика группы сравнения 68
2.9. Характеристика группы больных с циррозом печени, осложненным портальной гипертензией 70
2.10. Характеристика группы больных с обтурирующими поражениями билиарного тракта 71
ГЛАВА III Методики проведения диагностических исследований и лечебных вмешательств 75
3.1. Методика ангиографических исследований 75
3.2. Методика проведения баллонной дилатации при атеросклеротических поражениях артерий нижних конечностей 78
3.3. Методика имплантации нитинолового стента из мононити,при атеросклеротических поражениях артерий нижних конечностей 81
3.4. Оценка результатов и критерии эффективности эндопротезирования артерий 83
3.5. Методика проведения чрескожного внутрипеченочного шунтирования 84
3.6. Методика эндобилиарных вмешательств 89
3.7. Выполнение чрескожной биопсии с помощью атерэктомической камеры 92
ГЛАВА IV. Результаты экспериментальных исследований на животных при чрескожном протезировании артерий 96
ГЛАВА V. Результаты клинических исследований 102
5.1. Ангиографическая оценка артериального русла нижних конечностей 102
5.2. Баллонная ангиопластика при неосложненных формах атеросклеротического поражения 105
5.3. Баллонная ангиопластика при осложненных формах атеросклеротического поражения 113
5.4. Возможности баллонной реконструкции артерий нижних конечностей 117
5.5. Возможности эндопротезирования в восстановлении артериальной проходимости 119
5.6. Результаты чрескожной реваскуляризации при окклюзирующих поражениях артерий нижних конечностей 126
5.7. Нитиноловый стент из мононити в создании анастомоза между воротной и правой печеночной венами 133
5.8. Использование стента из мононити нитинола в лечении пациентов со злокачественными обтурирующими поражениями желчных протоков 143
5.9. Использование стента из мононити нитинола в лечении пациентов с Рубцовыми стриктурами желчных протоков и билиодигестивных анастомозов 148
ГЛАВА VI. Обсуждение 153
6.1. Стент из моноиити нитинола в артериальном применении 153
6.2. Стент из мононити нитинола в создании портосистемного соустья 161
6.3. Стент из мононити нитинола в лечении обтурирующих поражений билиарного тракта 164
Выводы 168
Практические рекомендации 172
Список литературы 174
