Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 12
1.1. ИБС - основная причина летальности мужчин 12
1.2. Влияние факторов риска на развитие ИБС 12
1.3. Современные представления о дефиците мужских половых гормонов 17
1.4. Андрогенодефицит и его возможная роль в развитии ИБС 25
1.5. Тревожно-депрессивные расстройства у мужчин с андрогенодефицитом и ИБС 28
1.6. Влияние ИБС и андрогенодефицита на качество жизни больных 32
Глава II. Материалы и методы исследования 38
2.1. Клиническая характеристика больных, включенных в исследование 38
2.2. Общеклиническое обследование пациентов со стенокардией напряжения 40
2.3. Оценка психо-вегетативного статуса 42
2.4. Исследование качества жизни 44
Глава IIІ. Результаты собственных исследований 48
3.1. Клинико-лабораторные и инструментальные данные у больных стенокардией напряжения 48
3.1.1. Оценка связей уровня тестостерона с результатами клинических, лабораторных и инструментальных методов обследования у больных стенокардией напряжения 52
3.2. Клиническая характеристика больных с ранним приобретенным андрогенодефицитом и стенокардией напряжения 54
3.2.1. Особенности стенокардии напряжения у больных с ранним приобретенным андрогенодефицитом 54
3.2.2.Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования у больных с ранним приобретенным андрогенодефицитом 58
3.2.3. Результаты клинического исследования андрогенного и психовегетативного статуса у больных с низким уровнем тестостерона и стенокардией напряжения 60
3.2.4.Оценка качества жизни у больных с ранним приобретенным андрогенодефицитом и стенокардией напряжения 61
3.3. Клиническая характеристика больных со стенокардией напряжения с нормальным уровнем тестостерона 63
3.3.1. Особенности клинической картины стенокардии напряжения при нормальном уровне мужских половых гормонов 63
3.3.2. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования у больных с нормальным уровнем тестостерона 66
3.3.3. Результаты клинического исследования андрогенного и психовегетативного статуса у больных с нормальными значениями уровня тестостерона 68
3.3.4. Анализ качества жизни больных стенокардией напряжения с нормальным уровнем мужских половых гормонов 70
3.4. Сравнительный анализ клинико-лабораторных и инструментальных данных у больных с различным уровнем тестостерона 72
3.5. Оценка клинического эффекта заместительной гормональной терапии и динамика качества жизни 83
3.6. Отдаленные результаты наблюдения за больными с различным уровнем тестостерона 93
Обсуждение результатов 94
Выводы 100
Практические рекомендации 100
Список литературы 101
