Введение
2 Обзор литературы 9
2.1 Ожирение как медицинская и социальная проблема 9
2.2 Геномный, протеомный и метаболомный анализы как методы изучения ожирения 10
2.3 Заболевания, ассоциированные с ожирением: проблемы патогезена 14
2.4 Диагностическая значимость биомаркеров в выборе профилактики, диетотерапии ожирения и ассоциированных с ним заболеваний 19
2.5 Обоснование выбора предмета исследования 36
3 Материалы и методы 37
3.1 Клиническая характеристика обследованных больных 37
3.2 Молекулярно-генетические методы исследования
3.2.1 Выделение ДНК 40
3.2.2 Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
3.3 Биохимические методы исследования 46
3.4 Иммуноферментные методы исследования 49
3.4.1 Исследование содержания грелина, резистина, висфатина, апелина, цитокинов, адгезивных молекул sICAM, аннексина V, L FABP в сыворотки крови 50
3.4.2 Исследование содержания адипонектина, МДА модифицированных ЛПНП, окисленных ЛППН в сыворотки крови. 51
3.5 Методы статистического анализа результатов исследования 52
4 Результаты исследований и обсуждение 55
4.1 Изучение аллельных полиморфизмов генов АроЕ и LPL у больных с ожирением 55
4.2 Характеристика геномномных, протеомных и метаболомных маркеров и оценка их диагностического значения у больных с ожирением и атеросклерозом 60
4.3 Характеристика геномномных, протеомных и метабол омных маркеров и оценка их диагностического значения у больных с ожирением и неалкогольной жировой болезнью печени 4.4 Изучение содержания адипокинов у больных ожирением 69
4.5 Изучение содержание цитокинов у больных с ожирением 74
4.6 Изучение содержания маркеров углеводного и липидного обменов у больных с ожирением 78
4.7 Характеристика геномномных, протеомных и метаболомных маркеров и оценка их диагностического значения у больных с ожирением 82
4.8 Оценка эффективности диетотерапии при различных полиморфных вариациях генов АроЕ и LPL у больных с ожирением 93
5 Заключение 97
6 Выводы 102
7 Список сокращении 104
8 Список литературы 1
