Введение
ГЛАВА 1 . Рак простаты: современное состояние проблемы (Обзор литературы) 12
1.1 .Эпидемиология рака простаты
1.2. Нормальная анатомия простаты 14
1.3 .Физиология простаты 20
1.4.Классификация рака простаты 21
1.5.Диагностика рака простаты 26
1.5.1. Клинические проявления 27
1.5.2. Определения содержания ПСА 28
1.5.3. Пальцевое ректальное исследование 31
1.5.4. Трансректальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем 32
1.5.5. Ультразвуковое исследование 34
1.5.6. Позитронно-эмиссионная томография 3 7
1.5.7. Компьютерная томография 3 9
1.5.8. Магнитно-резонансная томография 39
1 .б.Стадирование рака простаты 5 5
1.7. Лечение 61
1.8. Диагностика рецидивов опухоли после лучевой терапии
1.9. Заключение 62
ГЛАВА 2 . Характеристика клинического материала и методов исследований
2.1. Общая характеристика больных 66
2.2. Методика МРТ простаты 70
2.2.1. Методика динамической МРТ простаты 77
2.2.2. Методика диффузионно-взвешенной МРТ простаты 80
2.3. Исследование выявляемости опухоли в зависимости от объема простаты 81
2.4. МРТ-диагностика рецидива опухоли после проведенного лечения 82
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
3.1. Особенности отображения анатомии простаты на МРТ с использованием поверхностной катушки 84
3.2. Особенности МРТ-семиотики местного распространения рака простаты 94
3.3. Особенности МРТ-семиотики метастатического поражения лимфатических узлов и скелета 117
3.4. Изучение эффективности МРТ в выявлении рака простаты 126
3.4.1. Анализ выявляемое рака простаты в зависимости от параметров аксиальной T2/tse импульсной последовательности 133
3.4.2. Анализ выявляемое опухоли в зависимости от объема простаты 135
ГЛАВА 4. Возможности специальных методик МРТ в выявлении рака простаты
4.1. Динамическая МРТ 139
4.2. Диффузионно-взвешенная МРТ 152
ГЛАВА 5 . Диагностика рецидива рака простаты с помощью МРТ 157
ГЛАВА 6. Заключение (Общее обсуждение результатов исследования) 168
Список сокращений 197
Список литературы 198
