Введение
ГЛАВА 1. Ятрогенные повреждения внепеченочных желчных протоков, результаты их хирургического лечения (обзор литературы) 11
1.1. Ятрогенное повреждение желчевыводящих путей как причина неудовлетворительных результатов лечения ЖКБ 11
1.2. Факторы риска и причины повреждения желчеотводящих путей 13
1.3. Классификация ятрогенной травмы и/ или стриктуры желчеотво-дящих путей 14
1.4. Клинические проявления ятрогенной травмы внепеченочных жел-чевыводящих путей 16
1.5. Диагностика ятрогенного повреждения желчевыводящих путей 17
1.5.1. Интраоперационная диагностика повреждения желчных протоков 17
1.5.2. Диагностика ятрогенного повреждения желчевыводящих путей в послеоперационном периоде 18
1.5.3. Инструментальные методы диагностики повреждения желчных протоков 19
1.6. Принципы хирургической коррекции ятрогенной травмы желчеот-водящих путей 22
1.6.1. Хирургическая тактика при «свежем» повреждении желчевы-водящей системы 22
1.6.2. Хирургическая тактика при поздней диагностике повреждения желчных путей 24
1.6.3. Протезирование желчных протоков и его перспективы 27
1.7. Дренаж в хирургии желчевыводящих протоков 27
1.8. Осложнения в послеоперационном периоде после операций по поводу ятрогенной травмы и/или стриктуры желчеотводящих протоков 28
1.9. Ближайшие результаты лечения после оперативных вмешательство по поводу ятрогенной травмы и/или стриктуры желчевы-водящих протоков 31
1.10. Отдаленные результаты и качество жизни больных после лечения ятрогенной травмы внепеченочных желчеотводящих протоков 34
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 39
2.1. Материал исследования 39
2.2. Клиническая характеристика пациентов 39
2.3. Методы исследований 44
2.3.1. Лабораторные и инструментальные методы исследования 45
2.3.2. Исследование качества жизни пациентов после хирургического лечения ятрогенного повреждения и/или стриктуры желчных путей 47
2.4. Методы хирургического лечения ятрогенной травмы и/или стриктуры ВЖП 48
2.5. Результаты лечения 50
ГЛАВА 3. Результаты хирургического лечения ят-рогенных повреждений внепеченочных желчных протоков 55
3.1. Хирургическое лечение «свежего» повреждения желчеотводящих путей 57
3.2. Хирургическое лечение поздно диагностированной ятрогенной травмы и/или стриктуры желчевыводящих путей 68
3.3. Ближайшие результаты лечения ятрогенной травмы и/или стриктуры желчевыводящих путей 74
3.4 Отдаленные результаты лечения пациентов с ятрогенной травмой и/или стриктурой желчных протоков 91
ГЛАВА 4. Качество жизни больных после восста новительных и реконструктивных операций на внепеченочных желчевыводящих путях 103
4.1. Качество жизни больных после восстановительных операций на внепеченочных желчных путях 107
4.2. Качество жизни больных после реконструктивных операций на внепеченочных желчных путях 113
Заключение 131
Выводы 139
Практические рекомендации 141
Список литературы 142
