Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Ароматаза Р450 яичников: структура и функция, методы определения активности овариальной ароматазы 10
1.2. Роль изменения активности овариальной ароматазы в патогенезе нормогонадотропного ановуляторного бесплодия 19
1.3. Современные стратегии преодоления ановуляторного бесплодия 24
1.4. Влияние полиморфизма гена CYP 19 на протоколы ЭКО/ИКСИ 30
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Материалы и организация исследования 36
2.2. Методы исследования 39
2.2.1. Клинико-анамнестический метод 39
2.2.2. Гормональный метод 39
2.2.3. Ультразвуковой метод 39
2.2.4. Микроскопический метод 41
2.2.5. Методы определения активности овариальной ароматазы 43
2.2.5.1. Гормональный метод определения активности овариальной ароматазы 43
2.2.5.2. Иммуноцитохимический метод опеределения экспрессии овариальной ароматазы в кумулюсных клетках 44
2.2.6. Методы статистической обработки результатов 44
2.2.7. Оценка эффективности протоколов ЭКО 45
Глава 3. Клиническая характеристика обследованных женщин 47
Глава 4. Результаты собственных исследований 57
4.1. Результаты гормонального исследования женщин 57
4.2. Активность овариальной ароматазы у обследованных пациенток 60
4.3. Результаты сравнения гормонального и иммуноцитохимического методов определения активности овариальной ароматазы 62
4.4. Эффективность стимуляции суперовуляции яичников в протоколах ЭКО (ЭКО/ИКСИ) 65
4.5. Характеристика эмбриологической части протокола ЭКО (ЭКО/ИКСИ) у больных обследованных групп 69
4.6. Результативность программ ЭКО и ЭКО/ИКСИ у женщин обследованных групп 75
Глава 5. Обсуждение результатов исследования 85
Выводы 93
Практические рекомендации 95
Список сокращений 96
Список литературы 98
