Введение
Глава 1. Современные представления о патогенетических механизмах развития и особенностях течения артериальной гипертензии в пожилом возрасте 16
1.1. Демографические проблемы современного общества, связанные с увеличением доли лиц пожилого возраста 16
1.2. Анатомо-физиологические изменения организма в пожилом возрасте 19
1.3. Особенности течения артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста с учетом концепции факторов риска 29
1.4. Качество жизни лиц пожилого возраста, страдающих артериальной гипертензией 34
1.5. Роль физической активности в комплексной терапии у пожилых пациентов с АГ и ее влияние на качество жизни 38
Глава 2. Материал и методы исследования 44
2.1. Общая характеристика больных 44
2.2. Методы исследования 52
2.2.1. Анамнез и клиническое обследование 52
2.2.2. Лабораторные методы исследования 52
2.2.3. Инструментальные методы исследования 53
2.2.3.1. Электрокардиография (ЭКГ) 53
2.2.3.2. Эхокардиография (ЭхоКГ) 53
2.2.3.3. Кардиоинтервалография (КИГ) 55
2.2.3.4. Спирометрия 57
2.2.4. Анкетирование 57
2.2.4.1. Опросник SF-36 («SF-36 Health Status Survey») 57
2.2.4.2. «Тест дифференциальной самооценки функционального состояния (САН)» 59
2.3. Комплекс лечебной физической культуры, который был включен в комплексное лечение больных пожилого возраста с артериальной гипертензией 59
2.4. Методика проведения занятий ЛФК 63
2.5. Критерии эффективности 64
2.6. Соблюдение этических норм 64
2.7. Статистический анализ данных 65
Глава 3. Влияние комплекса средств лечебной физической культуры на динамику изученных показателей у пожилых пациентов с артериальной гипертензией 67
3.1. Влияние регулярных занятий лечебной физической культурой на основные исследуемые показатели через 3 месяца от начала занятий 67
3.2. Динамика исследуемых показателей у пациентов в группах наблюдения через 6 и 12 месяцев 72
3.2.1. Влияние физических нагрузок на уровень артериального давления в группах наблюдения 72
3.2.2. Динамика лабораторных показателей в исследуемых группах через 6 и 12 месяцев 76
3.2.3. Результаты инструментальных методов исследования больных через 6 и 12 месяцев наблюдения 85
3.2.4. Результаты оценки общего состояния здоровья и параметров качества жизни пациентов исследуемых групп 89
Глава 4. Отдаленные результаты комплексного лечения пожилых больных с артериальной гипертензией 94
Глава 5. Обсуждение результатов и заключение 97
Выводы 109
Практические рекомендации 111
Список сокращений 112
Список литературы 115
Приложения 138
