Введение
Глава 1. Обзор литературы 20
1.1. Патология роговой оболочки глазного яблока и место послойной кератопластики в хирургическом лечении заболеваний роговицы. Основные современные методы послойной кератопластики. Медицинская и социальная значимость проблемы 20
1.2. Современное состояние службы заготовки донорских тканей для кератопластики. Организационно-правовые имедико-социальные аспекты изготовления биоматериалов для по слойной кератопластики 29
1.3. Используемые гетеротопические биоматериалы для кератопластики и их характеристика 35
Глава 2. Материалы и методы 40
2.1. Морфологические основы подбора гетеротопического алло трансплантата для послойной кератопластики 40
2.2. Экспериментально-морфологическое исследование гетеротопи ческого трансплантата при его пересадке в дефект роговицы 41
2.3. Технологический процесс изготовления гетеротопического трансплантата для послойной кератопластики 48
2.4. Материалы и методы клинического исследования 49
2.4.1 Общая клиническая характеристика больных 49
2.4.2. Метод оценки степени васкуляризации и процента прозрачности роговицы 58
2.4.3. Материалы и методы иммунологического исследования 63
2.4.4. Методы математико-статистической обработки данных з
Глава 3. Результаты собственных исследований 66
3.1. Результаты органных, тканевых и биомеханических исследова
ний места прикрепления ахиллового сухожилия 66
3.2. Морфологическая структура гетеротопического аллогенного
биоматериала 78
3.3. Динамика реактивных изменений в роговице и морфологической перестройки биоматериала при экспериментальной кератопластике. 81
3.4. Восстановление нервных волокон при замещении гетеротопиче-ского трансплантата для послойной кератопластики 101
3.5. Морфологические изменения ткани амниона и окружающих тканей роговицы после интерламеллярной кератопластики 105
3.6. Результаты экспериментальной барьерной послойной кератопластики 109
3.7. Результаты клинического применения гетеротопического алло трансплантата при выполнении барьерной послойной кератопластики . 111
3.7.1. Техника операции 114
3.7.2. Послеоперационное ведение пациентов 125
3.8. Результаты статистической обработки клинического материала 128
3.9. Результаты клинического применения гетеротопического алло трансплантата при выполнении лечебной послойной кератопластики. 162
3.9.1. Результаты лечения пациентов с буллезной кератопатией. 163
3.9.2. Результаты лечения пациентов с язвой роговицы и кератитом 165
3.9.3. Результаты лечения пациентов с новообразованиями переднего отрезка глаза 174
3.9.4. Результаты лечения пациентов со свежим ожогом глаз 178
3.10. Результаты клинического применения гетеротопического алло трансплантата при выполнении тектонической послойной кератопла- 180 стики
3.11. Осложнения, наблюдаемые при послойной кератопластике с
использованием гетеротопического биоматериала 199
3.12. Анализ результатов иммунологических исследований при трансплантации аллогенного гетеротопического биоматериала 201
4. Заключение 208
5. Выводы 225
6. Практические рекомендации 227
7. Список литературы 2
