Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Эндогенные пептидные биорегуляторы пищевого поведения у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением 9
1.1.1. Особенности секреции лептина – ключевого адипокина в регуляции аппетита 9
1.1.2. Особенности секреции грелина 12
1.1.3. Особенности секреции обестатина 15
1.1.4. Особенности секреции глюкагоноподобного пептида-1 18
1.2. Медикаментозная терапия первичного ожирения с использованием агониста рецепторов ГПП-1 лираглутида и возможные предикторы ее эффективности 22
Заключение по обзору литературы 30
Глава 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Пациенты, включенные в исследование 31
2.2. Дизайн исследования 33
2.3. Методы исследования 37
2.3.1. Клиническое обследование 37
2.3.2. Лабораторные методы обследования 38
2.3.3. Специальные методы обследования 41
2.4. Статистический анализ результатов исследования 41
2.5. Этическая экспертиза 42
Глава 3. Результаты исследования 43
3.1. Клиническая характеристика обследованных лиц и сравнение групп 43
3.2. Уровни эндогенных пептидных биорегуляторов пищевого поведения (лептина, грелина, обестатина, глюкагоноподобного пептида-1) у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением и здоровых лиц 47
3.3. Анализ пищевого поведения с использованием голландского опросника the Dutch Eating Behavior Questionnaire 49
3.4. Проспективное исследование: динамика уровней эндогенных пептидных биорегуляторов, выраженности нарушений пищевого поведения и метаболических показателей у пациентов с ожирением на фоне лечения 51
3.5. Поиск возможных предикторов клинически значимого снижения массы тела при комплексной терапии экзогенно конституционального ожирения 63
3.6. Клинические случаи 68
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 73
Заключение 78
Выводы 80
Практические рекомендации 81
Список сокращений и условных обозначений 82
Список литературы 84
