Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературыэпидемиологическая характеристика, надзор идиагностика инфекций torch-группы 16
1.1. Эпидемиологическая характеристика инфекций TORCH-группы 16
1.2. Распространенность инфекций TORCH-группы и эпидемиологический надзор за ними 22
1.3. Методы и средства клинической лабораторной диагностики инфекций TORCH-группы 31
1.4. Обеспечение эффективности лабораторного мониторинга инфекций TORCH-группы 39
1.4.1. Использование технологии иммунологических биочипов 40
1.4.2. Видеоцифровая регистрация результатов иммунохимических реакций 43
1.4.3. Комплекс приборов и методов клинико-лабораторной диагностики 48
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 51
2.1. Материалы и методы эпидемиологических исследований 51
2.2. Материалы и методы клинических лабораторных исследований 53
2.2.1. Общая характеристика материалов и методов исследований 53
2.2.2. Методы культивирования возбудителей и выделения антигенов 54
2.2.3. Методические подходы, использованные при разработке и конструировании тест-систем и диагностикумов 55
2.2.3.1. Иммуноферментные тест-системы 55
2.2.3.2. Диагностикумы для РИФ 58
2.2.3.3. Наборы для иммунного блоттинга в формате Вестерн-блот 61
2.2.4. Рабочие панели сывороток 61
2.2.5. Использованные тест-системы и диагностикумы 62
2.2.6. Технология иммунологических биочипов 63
2.2.7. Видеоцифровая регистрации результатов исследований 64
2.3. Статистические методы 64
ГЛАВА 3. Состояние учета заболеваемости, эпидемиологические проявления и значимость инфекций torch-группы в российской федерации 65
3.1. Динамика значимых демографических показателей 65
3.2. Токсоплазмоз 67
3.3. Краснуха 70
3.4. Цитомегаловирусная инфекция 74
3.5. Герпетическая инфекция 77
3.6. Алгоритм серологического мониторинга 79
ГЛАВА 4. Разработка наборов реагентов для диагностики инфекций torch-группы иммунохими-ческими методами 82
4.1. Разработка иммуноферментных тест-систем для диагностики ток-соплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной и герпетической инфекций 82
4.1.1.Определение общих принципов конструирования тест-систем 82
4.1.2. Выбор оптимального состава тест-систем 86
4.1.3. Сравнительные доклинические испытания тест-систем 91
4.1.4. Испытания тест-систем на клинических материалах 99
4.2. Разработка наборов для диагностики токсоплазмоза, цитомегало-вирусной и герпетической инфекций с помощью реакции иммуноф-люоресценции 110
4.3. Разработка наборов для диагностики токсоплазмоза, краснухи, ци-томегаловирусной, герпетической инфекций и сифилиса методом иммунного блоттинга в формате Western-blot 120
4.4. Разработка наборов реагентов для диагностики инфекций TORCH-группы с использованием технологии иммуночипов 128
4.4.1. Выбор оптимальной концентрации антигена 133
4.4.2. Технология приготовления и применения иммуночипов для выявления антител класса G к антигенам возбудителей инфекций TORCH-группы 134
4.4.3 Технология приготовления и применения иммуночипов для выявления антител класса М к антигенам возбудителей инфекций TORCH-группы 139
4.4.4. Выбор формата ИЧ для скрининговых исследований при диагностике инфекций TORCH-группы 144
ГЛАВА 5. Оптимизация иммунохимических методов и разработка комплекса реагентных и приборных средств клинической лабораторной диагностики инфекций torch-группы 150
5.1. Совершенствование технологии регистрации и учета результатов иммунохимических исследований 150
5.2. Создание комплекса иммунохимических реактивных и приборных средств лабораторной клинической диагностики инфекций TORCH-группы 160
ГЛАВА 6. Оценка результатов серологического мониторинга с использованием новых средств диагностики на отдельных территориях Российской Федерации 166
Заключение 185
Выводы 191
Список литературы 194
Список сокращений 224
