Введение
ГЛАВА 1. КАРДИО-ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ ВЗАИМОСВЯЗИ И ИХ ВОЗМОЖНЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 11
1.1. Ишемическая болезнь сердца как важнейший фактор фатальных событий взрослого населения России 13
1.2. Кардиоэмболический инсульт 14
1.3. Гемо динамический инсульт 16
1.4. Влияние кардиальнои патологии на течение постинсультного периода и прогрессирование хронической цереброваскулярной патологии 18
1.5. Предотвращение фатальных кардиальных событий в ближайшем и отдаленном постинсультном периоде 20
1.6. Цереброваскулярные эффекты антигипертензивной терапии и предупреждение связанных с ней гипоперфузионных осложнений 22
1.7. Открытое овальное окно и его роль в кар дио-церебральной патологии 25
1.8. Криптогенный инсульт - ведущий вариант церебральной формы парадоксальной эмболии 31
1.9. Актуальные вопросы медико-социальной экспертизы и реабилитации при кардио-церебральной патологии 38
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 43
2.1. Инструментальные методы исследования 44
2.1.1. Магнитно-резонансная томография головного мозга 44
2.1.2. Ультразвуковая допплерография. 45
2.1.3. Дуплексное сканирование 46
2.1.4. Методика выявления готовности к парадоксальной эмболии 47
2.1.5. Психологическое обследование 48
2.2. Статистическая обработка результатов 48
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ 49
3.1. Результаты обследования больных с ишемической болезнью сердца 49
3.2. Клиническая картина у больных ИБС и ДЭ I стадии 56
3.3. Клиническая картина у больных ИБС с ДЭ II стадии 59
3.4. Ультрасонографические и нейровизуализационные характеристики церебральной гемодинамики у больных с сердечной патологией 62
3.5. Сопоставление клинических неврологических, нейропсихологических и нейровизуализационных характеристик с ультрасонографическими показателями 69
3.6. Медицинская экспертиза лиц с открытым овальным окном 74
3.7. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных ИБС в сочетании с хроническим нарушением церебрального кровообращения 85
Глава 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
