Введение
Глава 1 Дорожно-транспортные происшествия в современном обществе. Состояние вопроса по данным литературы 18
Глава 2 Материалы и методы исследования 34
Глава 3 Структура повреждений при дорожно–транспортных происшествиях 46
3.1 Анализ обстоятельств и механизма травмы 46
3.2 Повреждения, полученные в зависимости от позиционирования фигуранта в ДТП 50
3.3 Анализ исходов травм, полученных в дорожно-транспортных происшествиях 63
3.3.1 Летальные исходы на месте ДТП 63
3.3.2 Вероятность летального исхода при сочетанных травмах скелета 64
3.3.3 Ранние осложнения 69
3.3.4 Поздние осложнения 71
3.3.5 Скрытые повреждения 72
3.4 Общие характеристики исходов травм, полученных в дорожно транспортных происшествиях 74
Глава 4 Тактика оказания помощи пострадавшему в ДТП. Оценка обстоятельства и механизма травмы с учетом позиционирования фигурантов и приоритетных векторов силового воздействия при краш событии 78
4.1 КАРТА пострадавшего в ДТП (свойства и регламент применения) 80
4.1.1 Регламент действий медработника первого контакта с использованием КАРТЫ на месте происшествия (1 этап) 80
4.1.2 Оказание помощи пострадавшему в ДТП на стационарном этапе (2 этап). Особенности применения КАРТЫ в травматологических центрах 1 и 2 уровня 84
4.1.3 Реабилитация пострадавших в ДТП на основе визуализации всей картины повреждений и осложнений, а так же реабилитационных ожиданий (3 этап) 85
4.2 Клинические примеры использования КАРТЫ пострадавшего в ДТП 89
4.3 Результаты хирургического лечения сочетанных повреждений скелета пострадавших в ДТП 106
4.4 Вероятность ошибок заполнения дорожной КАРТЫ 109
4.5 Эргономические характеристики использования КАРТЫ 109
Глава 5 Эффективность оказания помощи пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии при использовании КАРТЫ 112
5.1 Мониторирование состояния пострадавшего в ДТП 114
5.2 Анализ исходов хирургического лечения сочетанных травм скелета. Сравнительные показатели профессиональной реинтеграции, уровня боли и субъективной оценки качества жизни 119
5.3 Эффективность использования КАРТЫ пострадавшего в ДТП 121
5.4 Ошибки использования и ограниченный диапазон полезности КАРТЫ в некоторых клинических ситуациях 132
Заключение 134
Выводы 138
Практические рекомендации 140
Список сокращений 141
Список литературы
