Введение
Глава 1 Обзор литературы. Качество жизни и клинические синдромы у пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе, возможности коррекции
1.1 Качество жизни пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе 14
1.2 Артериальная гипертензия у пациентов с ХБП С5 18
1.3 Анемия у пациентов с ХБП С5 20
1.4 Показатели фосфорно-кальциевого обмена 21
1.5 Ассоциированные заболевания у пациентов с ХБП С5 22
1.6 Влияние пола, возраста, диализного стажа на качество жизни 24
1.7 Тревога и депрессия у пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе 25
1.8 Фармакологическая коррекция тревожной симптоматики. Влияние её на качество жизни 29
Глава 2 Материалы и методы
2.1. Дизайн исследования 31
2.2. Характеристика клинического состояния обследованных пациентов 32
2.2.1 Общеклиническое обследование пациентов с ХБП С5 35
2.3 Методы исследования факторов, определяющих качество жизни пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе 37
2.3.1 Оценка качества жизни 37
2.3.2 Определение индекса коморбидности 40
2.3.3 Психологическое тестирование 41
2.4 Обоснование использования фабомотизола с целью коррекции симптомов тревоги у обследованных пациентов .43
2.5. Методы статистической обработки материалов исследования 45
Глава 3 Оценка качества жизни пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе 47
3.1 Гендерные особенности качества жизни 49
3.2 Анализ влияния артериальной гипертензии 53
3.3 Оценка роли анемии 58
3.4 Взаимосвязь показателей фосфорно-кальциевого обмена и качества жизни 60
3.5 Влияние сопутствующей патологии 64
3.6 Анализ возрастных градаций .65
3.7 Влияние гемодиализного стажа 67
3.8 Влияние этиологического фактора ХБП С5 69
3.9 Взаимосвязь коррекции показателей АГ, гемоглобина, паратгормона и качества жизни 71
Глава 4 Симптомы тревоги и депрессии у пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе
4.1 Взаимосвязь симптомов тревоги и депрессии с гемодиализным стажем и возрастомпациентов 74
4.2 Гендерный фактор при развитии симптомов тревожной и депрессивной симптоматики .77
4.3 Характеристика симптомов тревожной и депрессивной симптоматики у пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе 79
4.4 Влияние симптомов тревожной и депрессивной симптоматики на качество жизни пациентов с ХБП С5 83
4.5 Влияние тревоги на показатели артериального давления .85
4.6 Взаимосвязь коррекции показателей артериальной гипертензии, гемоглобина, паратгормона и уровня тревоги 86
Глава 5 Результаты применения анксиолитика, на примере фабомотизола, у пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе с симптомами тревоги
5.1 Влияние фабомотизола на некоторые лабораторные показатели пациентов на программном гемодиализе 89
5.2 Динамика показателей симптомов тревоги у пациентов с ХБП С5 на программном гемодиализе при лечении фабомотизолом 91
5.3 Динамика показателей качества жизни под влиянием четырехнедельного курса фабомотизолом 93
5.4 Отдаленные результаты лечения фабомотизолом 98
Заключение 100
Выводы 113
Практические рекомендации 114
Список принятых сокращений 115
Список литературы .116
Список иллюстративного материала .138
Приложение – Свидетельство программы для ЭВМ «Программа HADS для оценки уровня тревоги и депрессии» 142
