Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Современные представления о распространенности хронической ишемической болезни сердца у пожилых людей 9
1.2. Факторы риска ИБС 12
1.2.1. Психологические аспекты ИБС у пожилых людей 12
1.2.2. Психологические аспекты качества жизни пожилых больных ИБС 18
1.3. Алекситимия у пожилых больных 19
1.3.1. Концепция алекситимии 19
1.3.2. Методы диагностики и коррекции алекситимии 22
1.4. Клиническое обоснование применения мелатонина у пожилых больных со стенокардией и алекситимией 23
1.4.1. Механизмы синтеза и секреции мелатонина 24
1.4.2. Биоритмологические эффекты мелатонина 29
1.4.3. Антиоксидантные эффекты мелатонина 31
1.4.4. Иммуномодулирующие свойства мелатонина 34
1.4.5. Мелатонин и регуляция функций сердечно-сосудистой системы 37
Глава II. Материал и методы исследования 44
2.1. Исследуемые группы и критерии их формирования 44
2.2. Методы исследования 45
2.3. Психологические методы исследования 47
2.4. Торонтская алекситимическая шкала 47
2.5. Протокол лечения 48
2.6. Отдаленные наблюдения 49
2.7. Критерии эффективности лечения 49
Глава III. Результаты собственных исследований 52
3.1. Результаты первичного обследования ...52
3.2. Ближайшие результаты 74
3.3. Отдаленные результаты 102
3.3.1. Результаты лечения через 3 месяца 102
3.3.2. Результаты лечения через 1 год 130
Глава IV. Обсуждение полученных результатов 149
Заключение 156
Выводы 157
Практические рекомендации 159
Список литературы 160
