Введение
1 Клинические, гемодинамические показатели и психологический статус у больных артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 2 типа (обзор литературы)
1.1 Артериальная гипертензия и сахарный диабет. Взаимоотягощающее влияние 16
1.2 Особенности центральной гемодинамики и ремоделирования левого желудочка при артериальной гипертензии в сочетании с сахарным диабетом 27
1.3 Сосудистая реактивность как маркер функции эндотелия у больных артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 37
1.4 Биохимические маркеры дисфункции эндотелия у больных артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 42
1.5 Особенности личности, психологический статус и качество жизни у больных при артериальной гипертензии и сахарном диабете 47
2. Материалы и методы исследования
2.1 Дизайн исследования 56
2.2 Характеристика больных 57
2.3 Инструментальные методы исследования 58
2.4 Лабораторные методы исследования 64
2.5 Определение концентрации N0 и цитокинов в сыворотке крови
2.6 Оценка психоэмоционального статуса, типа отношения к болезни и качества жизни 66
2.6.1 Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) 68
2.6.2 Личностный Опросник Бехтеревского института (ЛОБИ) 69
2.6.3 «Ноттингемский профиль здоровья» (НПЗ) 75
2.7 Статистическая обработка полученных результатов 76
3 Клиническая и гемо динамическая характеристика больных артериальной гипертензией і-іі стадии в сочетании с сахарным диабетом 2 типа (основная группа)
3.1 Клиническая характеристика больных основной группы 79
3.2 Данные инструментальных методов обследования больных основной группы 85
3.3 Гемодинамическая характеристика больных основной группы 93
3.4 Определение концентрации N0 и цитокинов в сыворотке крови 96
3.5 Резюме 99
4 Клиническая и гемодинамическая характеристика больных артериальной гипертензией І-ІІ стадии (группа сравнения)
4.1 Клиническая характеристика больных группы сравнения 102
4.2 Данные инструментальных методов обследования больных группы сравнения 107
4.3 Гемодинамическая характеристика пациентов группы сравнения 114
4.4 Определение концентрации N0 и цитокинов в сыворотке крови 118
4.5 Резюме 119
5 Сравнительная клиническая и гемодинамическая характеристика больных артериальной гипертензией I-II степени в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и с артериальной гипертензией I-II стадии без нарушений углеводного обмена
5.1 Сравнительная клиническая характеристика больных основной группы и группы сравнения 122
5. 2 Сравнительная характеристика данных инструментальных методов обследования больных основной группы и группы сравнения 125
5.3 Сравнительная гемо динамическая характеристика больных основной группы и группы сравнения 136
5.4 Сравнительная оценка концентрации N0 и цитокинов в сыворотке крови у больных основной группы и группы сравнения 141
5.5 Резюме 145
6 Оценка качества жизни
6.1 Оценка качества жизни по опроснику ЛОБИ 147
6.2 Результаты исследования уровня тревоги и депрессии по HADS 154
6.3 Оценка качества жизни по опроснику Нотингемский профиль
здоровья 157
6.4 Взаимосвязь степени выраженности углеводного обмена и эндотелиальной дисфункции с психологическим статусом и качеством жизни
больных 159
7 Обсуждение результатов исследования 164
заключение 170
Выводы 175
Практические рекомендации 176
Список литературы
