Введение
1. Введение 5
2. Современное состояние проблемы эффективного и безопасного применения антацидных, вяжущих и обволакивающих лекарственных средств (обзор литературы)
2.1 Особенности клинической физиологии желудка до и после резекции, требующие индивидуального выбора и назначения лекарственных средств. 11
2.2 Проблемы и перспективы применения антацидных, обволакивающих и вяжущих лекарственных средств в лечении гастропатий . 19
2.3 Внутрижелудочная фармакокинетика и фармакодинамика антацидных, вяжущих и обволакивающих лекарственных средств как проблема, разрешение которой ведет к повышению эффективности и безопасности применения этих лекарств в лечении гастропатий до и после резекции желудка. 28
3. Методика исследования 33
3.1 Определение размеров желудка ультразвуковым, рентгеновским и секционным методами. 33
3.2 Изучение внутрижелудочной фармакокинетики таблеток и суспензий у живых лиц рентгеновским и ультразвуковым методами . 35
3.3 Исследование рН желудочного сока ионометрическим методом до и после взаимодействия его с антацидными средствами. з
3.4. Исследование динамики положения тела пациентов в пространстве до и после приема противоязвенных лекарственных средств внутрь. 39
4. Исследование размеров и площади слизистой оболочки желудка, объема и кислотности желудочного сока здоровых лиц и больных гастропатиями до и после резекции желудка 40
4.1 Исследование размеров желудка у лиц зрелого возраста. 40
4.2 Исследование положения тела пациентов в пространстве до и после приема внутрь лекарств утром, в обед и вечером . 49
4.3 Состояние размеров желудка, объема и кислотности желудочного сока пациентов до и после резекции желудка. 55
5. Исследование особенностей внутрижелудочной фармакокинетики и фармакодинамики противоязвенных лекарственных средств . 58
5.1. Влияние положения тела пациента в пространстве на направленность движения, полноту распределения и продолжительность нахождения внутри желудка водной суспензии. 58
5.2. Влияние пищи, желудочного сока и резекции желудка на процесс эвакуации суспензии из желудка в кишечник в вертикальном положении пациента . 64
5.3. Изучение клинических особенностей процесса внутрижелудочной пассивной фармакокинетики таблеток ультразвуковым методом. 67
5.4. Динамика изменения величины рН желудочного сока после взаимодействия его с порцией алмагеля или таблеткой маалокса в покое и в условиях перемешивания. 69
6. Обсуждение полученных результатов. 78
7. Заключение. 85
8. Выводы. 88
9. Практические рекомендации. 90
10. Литература
