Введение
ГЛАВА1 Обзор литературы 12
1.1. Естественное течение ХГС: многообразие факторов, определяющих темп прогрессирования фиброза
1.2. Факторы вируса 15
1.3. Факторы внешней среды, определяющие прогрессирование фиброза печени у больных ХГС
1.4. Факторы хозяина, влияющие на прогрессирование фиброза печени у больных ХГС 20
1.4.1 Длительность заболевания, возраст и пол 20
1.4.2. Иммуносупрессия, коинфекция HIV и HBV 23
1.4.3. Метаболические факторы прогрессирования ХГС (стеатоз, ^-инсулинорезистентность, сахарный диабет) 25
1.4.4. Генетические факторы «хозяина» прогрессирования ХГС... 28
ГЛАВА2 Материал и методы исследования 56
2.1. Материал исследования 56
2.2. Методы исследования 57
2.2.1. Анализ анамнестических, клинико-лабораторных и морфологических данных 57
2.2.2. Определение полиморфизма генов цитокинов и гена гемохроматоза 59
2.2.2.1. Выделение ДНК из цельной крови с помощью протеиназы К и экстракцией фенол-хлороформом 59
2.2.2.2. Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) go
2.2.2.3. Рестриктный анализ 52
2.2.3. Статистическая обработка 54
ГЛАВА 3 Результаты собственных исследований 66
3.1. Клинико-морфологическая характеристика обследованных больных 66
3.2. Распространенность полиморфных маркеров исследованных генов в популяции, и у больных ХГС 74
3.3. Анализ взаимосвязи меэ/сду клинико-лабораторными показателями и носителъством вариантных аллелей исследованных генову больныхХГС *
3.4. Анализ взаимосвязи меэ/сду прогрессированием фиброза печени и носителъством вариантных аллелей исследованных генову больныхХГС $
3.5. Использование полиморфных маркеров исследованных генов для определения прогноза у больныхХГС 94
3.6. Анализ эффективности комбинированной противовирусной терапии в зависимости от носительства вариантных аллелей исследованных генов
ГЛАВА 4 Обсуждение результатов исследования 104
Выводы 131
Практические рекомендации 13з
Список литературы
