ВВЕДЕНИЕ ............................................................................................................. 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ...................................................................... 12
1.1 Бронхиальная астма как медико-социальная проблема ................................. 12
1.2 Сахарный диабет 2 типа как медико-социальная проблема ........................... 17
1.3 Коморбидность сахарного диабета 2 типа и бронхиальной астмы ............... 20
1.4 Генетические факторы в развитии бронхиальной астмы и сахарного диабета 2 типа…………….. ................................................................................................. 24
1.5 Оксид азота и его роль при бронхиальной астме и сахарном диабете 2 типа..30
1.6 Лептин и его роль при бронхиальной астме и сахарном диабете 2 типа ...... 37
1.7 Глюкагон и его роль при бронхиальной астме и сахарном диабете 2 типа ... 44
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................... 49
2.1 Общая характеристика исследования .............................................................. 49
2.2 Исследование функции внешнего дыхания .................................................... 53
2.3 Исследование полиморфизмов генов .............................................................. 54
2.4 Статистическая обработка полученных результатов ...................................... 56
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ................................................... 58
3.1 Клинико-лабораторная и инструментальная характеристика исследуемых групп ....................................................................................................................... 58
3.2 Ассоциация полиморфизма G894T гена синтазы оксида азота NOS3 с клинико-лабораторными и инструментальными данными сочетанного течения бронхиальной астмы и сахарного диабета 2 типа. ............................................... 66
3.3 Ассоциация полиморфизма Asn363Ser гена рецептора глюкагона GCGR с клинико-лабораторными и инструментальными данными сочетанного течения бронхиальной астмы и сахарного диабета 2 типа. ............................................... 73
3.4 Ассоциация полиморфизма G2548A гена лептина с клинико-лабораторными и инструментальными данными сочетанного течения бронхиальной астмы и сахарного диабета 2 типа. ...................................................................................... 79
3.5 Ассоциация полиморфизма Arg223Gln гена рецептора к лептину (LEPR) с клинико-лабораторными и инструментальными данными сочетанного течения бронхиальной астмы и сахарного диабета 2 типа. ............................................... 85
3.6 Прогнозирование риска развития неконтролируемого течения бронхиальной астмы у коморбидных пациентов с сахарным диабетом 2 типа с учетом клинических, лабораторно-инструментальных и генетических параметров. .... 92
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ..................... 98
ВЫВОДЫ..............................................................................................................111
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .......................................................... 113
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ………………...114
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ............................................................................... 115
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ................................................................................. 119
