Введение
Глава 1. Патология сердечно-сосудистой системы и факторы риска ее развития у больных псориатическим артритом (обзор литературы) 15
1.1. Сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность у больных псориатическим артритом. Факторы сердечно-сосудистого риска у больных псориатическим артритом и псориазом 15
1.2. Роль эндотелия и классических факторов сердечно-сосудистого риска в развитии атеросклероза 19
1.3. Взаимосвязь между классическими факторами риска, воспалением и атеросклерозом 23
1.4. Заключение 33
Глава 2. Материалы и методы исследования 35
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 35
2.2. Методы исследования 36
2.2.1. Общеклиническое обследование пациентов 36
2.2.2. Методы определения особенностей течения и активности псориатического артрита 37
2.2.3. Характеристика лечения больных псориатическим артритом 43
2.2.4. Методы оценки кардиоваскулярного риска 46
2.2.5. Определение толщины интима-медиа сонных артерий 47
2.2.6. Определение вазорегулирующей функции эндотелия 47
2.2.7. Определение жесткости сосудистой стенки 51
2.2.8.Определение антитромбогенных свойств сосудистой стенки 54
2.2.9. Определение активности фактора Виллебранда 56
2.2.10. Определение количества циркулирующих эндотелиальных клеток в периферической крови 57
2.2.11. Определение микроальбуминурии 58
2.2.12. Методы статистической обработки материала 58
2.2.13. Объем выполненных исследований 59
Глава 3. Факторы риска развития сердечно-сосудистой патологии у больных псориатическим артритом 61
3.1. Суммарный коронарный риск, риск фатальных осложнений и традиционные факторы сердечно-сосудистого риска у больных псориатическим артритом 61
Глава 4. Повреждение эндотелия и жесткость сосудистой стенки у больных псориатическим артритом 70
4.1. Повреждение эндотелия у больных псориатическим артритом: взаимосвязь с активностью артрита и факторами сердечнососудистого риска 70
4.2. Изменения жесткости сосудистой стенки у больных псориатическим артритом: взаимосвязь с активностью артрита, факторами сердечно-сосудистого риска 72
Глава 5. Дисфункция эндотелия у больных псориатическим артритом, взаимосвязь с системным воспалением, антитромбогенной и фибринолитической активностью плазмы крови 91
5.1. Микроальбуминурия и вазорегулирующая активность эндотелия у больных псориатическим артритом 91
5.2. Антитромбогенная и фибринолитическая активность эндотелия у больных псориатическим артритом 93
Глава 6. Взаимосвязь изменений комплекса интима - медиа сонных артерий с факторами сердечно-сосудистого риска, активностью и особенностями течения псориатического артрита 99
Глава 7. Динамическое наблюдение за развитием сердечно-сосудистой патологии у больных псориатическим артритом 105
7.1. Динамика повреждения эндотелия и жесткости сосудистой стенки у больных с различной активностью псориатического артрита, наличием факторов сердечно-сосудитого риска 105
7.2. Динамика вазорегулирующей функции эндотелия у больных псориатическим артритом 111
7.3. Динамика антикоагулянтной и фибринолитической активности эндотелия у больных псориатическим артритом 111
7.4. Динамика сердечно-сосудистой патологии у больных псориатическим артритом 113
Заключение 117
Выводы 123
Практические рекомендации 125
Список литературы 126
