Введение
Глава 1. Проблема коморбидности аффективных расстройств и расстройств личности (обзор литературы) 14
1.1.Соотношение личностных черт, расстройств личности и аффективных расстройств 14
1.2. Проблема диагностических подходов к расстройству личности 27
1.3.Эпидемиологические данные о распространенности аффективных и личностных расстройств и их коморбидности 32
1.4.Клиническое значение коморбидности аффективных расстройств и расстройств личности 40
1.5.Результаты терапии при коморбидности аффективных и личностных расстройств 46
Глава 2. Материалы и методы исследования 57
2.1.Х арактеристика клинического материала 57
2.2. Методы исследования 62
2.3.Статистическая обработка материала 68
Глава 3. Клинико-динамические особенности аффективных расстройств при их коморбидности с личностными расстройствами 70
3.1.Ч астота и диагностическая структура аффективных расстройств, коморбидных с расстройствами личности, среди пациентов специализированного психиатрического стационара 70
3.2. Наследственная отягощенность, преморбидные личностные особенности, роль социально-психологических факторов 79
3.3.Сравнительный анализ клинико-динамических особенностей аффективных расстройств, коморбидных с расстройствами личности, и аффективных расстройств без коморбидности 86
Глава 4. Эффективность фармакотерапии аффективных расстройств, коморбидных с расстройством личности 103
4.1.Сравнительная оценка эффективности терапии текущей депрессии при аффективных расстройствах, коморбидных с расстройствами личности, и в случае текущего депрессивного эпизода без коморбидности с расстройством личности 103
4.2. Эффективность фармакотерапии аффективных расстройств, коморбидных с расстройством личности 116
4.3.Х арактеристика ремиссии при коморбидности аффективных расстройств с расстройствами личности и в случае «чистых» аффективных расстройств 127
4.4.П редпочтительные психофармакотерапевтические подходы в случае текущего депрессивного эпизода при коморбидности аффективных и личностных расстройств в зависимости от типа аффективного расстройства 132
Глава 5. Показатели субъективной оценки социаль нойадаптации у пациентов с аффективными растройствами, коморбидными с расстрой ствами личности, и их связь с тяжестью теку щей депрессии 140
5.1.Субъективная оценка уровня социальной адаптации у пациен тов с наличием и отсутствием коморбидного расстройства личности 140
5.2.Ф акторы, оказывающие влияние на уровень социальной адаптации пациентов при аффективных расстройствах, в зависимости от наличия или отсутствия коморбидного расстройства личности 145
5.3.Динамика показателей субъективной оценки социальной адаптации и тяжести депрессии у пациентов с наличием или отсутствием коморбидного личностного расстройства на фоне антидепрессивной терапии 150
Глава 6. Клинические иллюстрации 156
Заключение 176
Выводы 187
Список использованной литературы
