ОГЛАВЛЕНИЕ
2
ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………………………………4
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ …………………………………………………...11
1.1 Пародонтит. Современное представление этиологии и патогенеза
пародонтита ……...………………………………………………………………… 11
1.2 Мультипотентные мезенхимальные стволовые клетки как источник
остеопрогениторных клеток ………………………………………………………. 21
1.3 Современные остеопластические материалы ………………………………... 25
1.4 Особенности децеллюляризированного матрикса. Децеллюляризация …...34
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ …………………………40
2.1 Ретроспективный анализ заболеваний пародонта …………………………… 42
2.2 Клиническое исследование ……………………………………………………. 42
2.2.1 Клиническая характеристика пациентов …………………………………...42
2.2.2 Проведение профессиональной гигиены полости рта …………………… 46
2.2.3 Рентгенологическое обследование пациентов. Конусно-лучевая
компьютерная томография ………………………………………………………. 47
2.3 Экспериментальное исследование ……………………………………………. 49
2.3.1 Общая характеристика животных, участвующих …………………………49
2.3.2 Клиническая оценка параметров пародонта экспериментальных
животных……………………………………………………………………………50
2.3.3 Гистоморфологическое исследование пародонта животных ……………. 51
2.3.4 Рентгенологическое исследование альвеолярной кости у животных ……52
2.3.5 Методика моделирования хронического пародонтита у
экспериментальных животных ……………………………………………………53
2.3.6 Выделение и культивирование стволовых клеток в лабораторных
условиях…………………………………………………………………………… 58
2.4 Статистический анализ данных………………………………………………...65
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПАЦИЕНТОВ С
ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ………………...66
3.1 Результаты ретроспективного анализа заболеваний пародонта……………...66
3
3.2 Результаты клинического и рентгенологического обследования пациентов с
хроническим генерализованным пародонтитом…………………………………. 69
3.3 Лечение пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом……...74
3.4 Результаты лечения пациентов с хроническим генерализованным
пародонтитом по индексной оценке и конусно-лучевой компьютерной
томографии…………………………………………………………………………. 77
3.5 Результаты лечения по данным конусно-лучевой компьютерной томографии
пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом…………………… 85
ГЛАВА 4 РАЗРАБОТКА МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЕГО
ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
ПАРОДОНТА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ…………………………………………………87
4.1 Приготовление лечебного состава и методика внесения стволовых клеток на
матриксе децеллюляризованной кости в пародонтальные карманы……………. 87
4.2 Результаты клинической оценки животных…………………………………...91
4.3 Результаты рентгенологического исследования животных…………………. 93
4.4 Результаты гистоморфологического исследования животных………………96
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ……………………………100
ВЫВОДЫ..…………………………………………………………………...………120
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ……………………………………………121
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ………………………………………………………….122
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………...123
ПРИЛОЖЕНИЯ……………………………………………………………………...149
