Введение
Глава 1. Состояние сердечно-сосудистой системы и оценка качества жизни у детей после хирургической коррекции врожденных пороков сердца (обзор литературы) 11
1.1. Распространенность врожденных пороков сердца 11
1.2. Современные подходы к оценке результатов оперативного вмешательства при врожденных пороках сердца 12
1.3. «Качество жизни» в детской кардиологии и кардиохирургии, современные подходы к изучению 21
Глава 2. Материалы и методы исследования 27
Глава 3. Клиническая характеристика состояния сердечно - сосудистой системы у школьников, оперированных по поводу ВПС 39
3.1. Клинико-анамнестическая характеристика и оценка состояния физического развития у наблюдаемых детей 39
3.2. Клиническая характеристика состояния сердечно-сосудистой системы у обследованных детей 52
Глава 4. Результаты инструментального исследова ния состояния сердечно-сосудистой системы и оценка качества жизни у школьников, оперированных по поводу ВПС 65
4.1. Результаты инструментального исследования состояния сердечно сосудистой системы у наблюдаемых детей 65
4.1.1. Результаты электрокардиографического исследования 65
4.1.2. Результаты исследования вариабельности сердечного ритма 70
4.1.3. Результаты эхокардиографического исследования 77
4.1.4. Результаты велоэргометрии 89
4.2. Оценка качества жизни у наблюдаемых детей 101
з
4.2.1. Исследование качества жизни детей с помощью общего опросника PedsQLTM4.0 101
4.2.2. Исследование качества жизни оперированных детей с помощью специфического Кардиологического модуля 110
Глава 5. Прогнозирование риска резидуальной сердечной недостаточности после радикальной оперативной коррекции врожденного порока сердца 120
5.1. Критерии прогнозирования риска резидуальной сердечной недостаточности после радикальной оперативной коррекции ВПС 120
5.2. Прогнозирование исхода методом дискриминантного анализа 122
5.2.1. Прогнозирование резидуальной СН по группе анамнестических признаков 122
5.2.2. Прогнозирование резидуальной СН по группе клинических признаков 123
5.2.3. Прогнозирование резидуальной СН по группе анамнестических и клинических признаков 124
5.2.4. Прогнозирование резидуальной СН по группе инструменталь ных признаков 125
5.2.5. Прогнозирование резидуальной СН на основе группы выбранных признаков 126
5.3. Оценка результатов дискриминантного анализа 127
Заключение (обсуждение результатов) 135
Выводы 152
Практические рекомендации 154
Список сокращений 155
Список литературы
