Введение
ГЛАВА 1 Значение иммунологических и биохимических параметров в оценке клинического течения хронического лимфолейкоза (обзор литературы) 13
1.1 Современные представления о хроническом лимфолейкозе 13
1.2 Факторы прогноза при хроническом лимфолейкозе 15
1.3 Состояние иммунологической реактивности организма при хроническом лимфолейкозе 17
1.4 Цитокиновый профиль у больных хроническим лимфолейкозом 26
1.5 Сывороточная тимидинкиназа как опухолевый маркер у больных хроническим лимфолейкозом 31
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 36
2.1 Общая характеристика пациентов 36
2.2 Методы исследования 38
2.3 Методы статистической обработки 40
ГЛАВА 3 Клинико-гематологические и демографические параметры у больных хроническим лимфолейкозом в асимптоматической фазе и их прогностическое значение 41
3.1 Клинико-гематологическая и демографическая характеристика пациентов с хроническим лимфолейкозом в асимптоматической фазе 41
3.2 Анализ выживаемости больных хроническим лимфолейкозом в зависимости от клинико-гематологических и демографических показателей в асимптоматической фазе заболевания 46
ГЛАВА 4 Особенности иммунного ответа и цитокинового статуса у больных хроническим лимфолейкозом в асимптоматической фазе и их значение в прогнозе заболевания 57
4.1 Показатели Т-клеточного звена иммунитета 57
4.2 Параметры гуморального звена иммунитета 60
4.3 Показатели врожденного иммунитета 62
4.4 Содержание минорных субпопуляций лимфоцитов 65
4.5 Состояние иммунитета в зависимости от варианта течения хронического лимфолейкоза 67
4.6 Иммунологические показатели у больных хроническим лимфолейкозом в период инфекционных осложнений 73
4.7 Соотношение «NK-клетки/клетки ХЛЛ» как фактор прогноза течения хронического лимфолейкоза 75
4.8 Нарушения цитокинового статуса у больных хроническим лимфолейкозом в асимптоматической фазе и их роль в прогнозе течения заболевания 77
ГЛАВА 5 Прогностическое значение сывороточной тимидинкиназы в асимптоматической фазе хронического лимфолейкоза 86
5.1 Ассоциативная связь сывороточной тимидинкиназы с демографическими и клинико-гематологическими параметрами в асимптоматической фазе хронического лимфолейкоза 86
5.2 Содержание сывороточной тимидинкиназы при прогрессирующем и индолентном течении хронического лимфолейкоза 93
5.3 Выживаемость больных хроническим лимфолейкозом в зависимости от содержания сывороточной тимидинкиназы в асимптоматической фазе заболевания 94
ГЛАВА 6 Многофакторный анализ выживаемости, свободной от лечения, больных с асимптоматическим хроническим лимфолейкозом 97
Заключение 104
Выводы 113
Практические рекомендации 115
Список сокращений 116
Список литературы 1
