Оглавление
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………… 5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………… 14
1.1. Железодефицитная анемия как важная медико-социальная проблема
современности……………………………………………………………………... 14
1.2. Современные представления об этиологии и патогенезе
железодефицитной анемии……………………………………………………….. 15
1.3. Спектр клинических проявлений и принципы лабораторной
диагностики железодефицитной анемии………………………………………… 17
1.4. Современные представления о стоматологических проявлениях
железодефицитной анемии……………………………………………………….. 19
1.5. Особенности иммунного статуса при железодефицитной анемии……... 25
1.6. Современные представления о цитоморфологии эпителия полости рта
при железодефицитной анемии…………………………………………............... 29
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…………………...... 35
2.1. Характеристика материала исследования………………………………… 35
2.2. Методы исследования……………………………………………………… 38
2.2.1. Методы оценки стоматологического статуса…………………......... 38
2.2.2. Лабораторные методы исследования……………………………...... 40
2.2.2.1. Исследование ротовой жидкости………………………………… 40
2.2.2.2. Исследование вкусовой рецепции языка………………………... 42
2.2.2.3. Метод количественного анализа сосочкового аппарата языка
(методика папиллометрии языка)…………………………………….................... 43
3
2.2.2.4. Метод цитологического исследования…………………………... 46
2.2.3. Методы статистической обработки…………………………………. 48
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ…………......... 51
3.1. Результаты оценки стоматологического статуса у пациентов в группах
наблюдения…………………………………………………………........................ 51
3.2. Физико-механические свойства ротовой жидкости у пациентов в
группах наблюдения…………………………………………………………......... 59
3.2.1. Минерализующий потенциал и вязкость ротовой жидкости у
пациентов в группах наблюдения……………………………………………........ 59
3.2.2. Сравнительный анализ секреторной активности слюнных желез у
пациентов в группах наблюдения………………………………………………… 64
3.2.3. Сравнительный анализ содержания цитокинов в ротовой жидкости
пациентов в группах наблюдения…………………………………........................ 65
3.3. Результаты сравнительного анализа вкусовой рецепция языка у
пациентов в группах наблюдения……………………………………………….... 67
3.4. Результаты комплексной оценки состояния слизистой оболочки рта у
пациентов в группах наблюдения………………………………………………… 70
3.4.1. Особенности топологии поверхности и сосочкового аппарата
специализированной слизистой оболочки языка у пациентов сравниваемых
групп……………………………………………………………………………….. 70
3.4.2. Цитологическая характеристика мазков-соскобов слизистой
оболочки рта у пациентов в группах наблюдения………………………………. 71
3.4.3. Характеристика адгезивных свойств эпителиоцитов слизистой
оболочки рта у лиц в группах наблюдения………………………………………. 79
4
ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ СКРИНИНГ
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ НА
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ……………………………………………. 84
4.1. Разработка клинико-лабораторного скрининга железодефицитной
анемии на стоматологическом приеме…………………………………………… 84
4.2. Экспертиза диагностической ценности клинико-лабораторного
скрининга железодефицитной анемии и воспроизводимость его результатов... 98
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ……………...... 103
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………………... 116
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ…………………………………………... 119
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ………………………………………………………... 120
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………………………... 121
ПРИЛОЖЕНИЕ
150
