Введение
Глава 1 Обзор литературы 15
1.1 Особенности функционирования вегетативной нервной системы во время беременности 15
1.2 Острое нарушение мозгового кровообращения у беременных 20
1.3 Роль артериальной гипертензии в развитии инсульта у беременных .27
1.4 Признаки венозной недостаточности у беременных и их значение в развитии инсульта 30
1.5 Роль дисплазии соединительной ткани в развитии цереброваскулярных заболеваний у беременных 35
1.6 Значение тромбофилии в развитии цереброваскулярных заболеваний у беременных 39.
Глава 2 Материалы и методы исследования 45
2.1 Общая характеристика групп пациентов 45
2.2 Методы исследования 48
2.2.1 Клинико-анамнестические методы исследования 48
2.2.2 Неврологический осмотр 48
2.2.3 Методы оценки вегетативного статуса 49
2.2.4 Лабораторные методы исследования 50
2.2.5 Исследование полиморфизма генов 51
2.2.6 Инструментальные методы исследования 53
2.2.7 Дополнительные методы исследования 54
2.2.8 Методы статистической обработки данных 55
2.2.9 Методика формирования и характеристика группы пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения 56
2.2.10 Методика формирования и характеристика беременных с надсегментарной вегетативной дисфункцией 58
Глава 3 Характеристика беременных в каждом триместре беременности с надсегментарной вегетативной дисфункцией 62
3.1 Клинические синдромы у беременных 62
3.2 Роль анамнестических факторов у беременных 65
3.3 Диагностика вегетативной дисфункции по вопроснику (А. М. Вейн, 2000) 70
3.4 Нейроофтальмологические изменения у беременных 73
3.5 Недифференцированная дисплазия соединительной ткани у беременных 74
3.6 Лабораторные маркеры у беременных 74
3.7 Полиморфизм генов у беременных 77
Глава 4 Предикторы острого нарушения мозгового кровообращения у беременных в третьем триместре 86
4.1 Общая характеристика группы беременных с нарушением мозгового кровообращения ишемического генеза 86
4.2 Клинико-лабораторные показатели у беременных с нарушением мозгового кровообращения ишемического генеза и надсегментарной дисфункцией с наличием артериальной гипертензии в 3 триместре 90
4.3 Клинико-лабораторные показатели у беременных с нарушением мозгового кровообращения ишемического генеза и надсегментарной дисфункцией без артериальной гипертензии 101
Глава 5 Генетические предикторы неблагоприятного течения беременности 119
5.1 Выявление взаимосвязи полиморфизма генов с артериальной гипертензией у беременных 119
5.2 Выявление взаимосвязи полиморфизма генов с вегетативной дисфункцией до беременности 122
5.3 Распределение полиморфизма генов среди беременных с нарушением мозгового кровообращения ишемического генеза и надсегментарной вегетативной дисфункцией .123
Обсуждение результатов исследования 129
Выводы .144
Практические рекомендации 146
Список сокращений и условных обозначений 147
Список литературы 149
Список иллюстративного материала 184
Приложение А 188
Приложение Б 190
Приложение В 191
