Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Актуальные проблемы ОКИ у детей на современном этапе II
1.2. Важнейшие физиологические функции нормальной микрофлоры кишечника у детей 13
1.3. Условия и факторы. опре.ю-ляюише характер микроэкологических нарушений слизистой толстой кишки 20
1.4. Современные взгляды на проблему дисбактериоза кишечника 23
1.5. Методы диагностики дисбактериоза кишечника 30
Собственные исследования
Глав 2. Материалы и методы исследования 33
2.1. Объем исследования 33
2.2. Методы лабораторного исследования 38
2.3. Характеристика изучаемых штаммов 45
2.4. Статистическая обработка результатов исследования 53
Глава 3. Клинико-лабораторная характеристика микроэкологических нарушений слизистой толстой кишки у детей при различных ОКИ 54
3.1- Иивазивные ОКИ (шигеллез Флекснер 2а иЭИЭ0124) 60
3.2. Эшерихиозы. обусловленные ЭПЭ и ЭТЭ 64
3.3. Сальмонеллез тифимуриум и иерсиниозная инфекция 66
3.4 Ротавирусная инфекция 68
3.5. Характер микроэкологических нарушений слизистой толстой кишки на 7 - 10 день заболевания 72
ГЛАВА 4. Характеристика факторов патогенности штаммов возбудителейи УПМ, выделенных при ОКИ у детей 76
4.1. Колонизационная актишюсть возбулите.юіі ОКИ и УПМ 77
4.1.1. Гидрофобная активность 77
4.1.2. Адгезивная активность 79
4.1.3. Лизоцимная активность 81
4.2. Персистентные свойства штаммов возбудителей ОКИ и УПМ 81
4.2.1. ДНК-азная активность 81
4.2.2. Антилизоцимная активность 83
4.2.3.Гемолитическая активность 84
4.3.Исследование Ig класса А в копрофильтрате 85
4.4. Изучение функциональной активности ПЯЛ при ОКИ у детей 86
4.5.Характер чувствительности возбудителей ОКИ и УПМ к антимикробным препаратам 87
4 6. Комплексная оценка факторов патогености возбудителей ОКИ и УПМ 92
ГЛАВА 5 . Критерии прогноза характера течения ОКИ у детей 98
Обсуждение 112
Выводы 124
Практические рекомендации 126
Список литературы 127
Приложение 150
