Введение
Глава 1. Пролапс гениталий — современное состояние проблемы (обзор литературы) 19
1.1 Современные данные по частоте и эпидемиологии пролапса гениталий 19
1.2 Классификация пролапса гениталий 20
1.3 Современные аспекты этиопатогенеза и факторов риска пролапса гениталий 21
1.4 Микробиота влагалища в менопаузальном и постменопаузальном возрасте 24
1.5 Клиническая картина пролапса гениталий 26
1.6 Диагностика пролапса гениталий 27
1.7 Современные методы лечения пролапса гениталий 28
Глава 2. Клиническая характеристика обследованных больных 34
Глава 3. Результаты инструментальных и лабораторных методов исследования 46
3.1 Результаты лабораторных исследований до оперативного лечения 46
3.2 Характеристика продолжительности операции и объема кровопотери при различных видах оперативного вмешательства 49
3.3 Изучение показателей общего анализа крови у женщин постменопаузального возраста с пролапсом гениталий в раннем послеоперационном периоде 52
3.4 Изучение показателей общеклинического анализа мочи обследуемых женщин с пролапсом гениталий в раннем послеоперационном периоде 60
3.5 Характеристика послеоперационного периода 63
Глава 4. Микробиота влагалища, передней, задней стенок влагалища и клетчаточных пространств таза при пролапсе гениталий 68
4.1 Микробиота влагалища контрольной группы в постменопаузе 68
4.2 Микробиота влагалища в постменопаузе при пролапсе гениталий 69
4.3 Микробный спектр биоптатов передней, задней стенок влагалища и мазков из клетчаточных пространств таза 77
4.4 Сравнительная характеристика микробиоты, выделенной из заднего свода влагалища, передней, задней стенок влагалища и клетчаточных пространств таза 84
4.5 Характеристика микробиоты изучаемых локусов с использованием различных методов верификации микроорганизмов 94
4.6 Антибиотикочувствительность доминирующих таксонов микробиоты влагалища при пролапсе гениталий 96
Глава 5. Обсуждение полученных результатов 102
Заключение 111
Выводы 111
Практические рекомендации 113
Список сокращений 115
Список литературы 116
