Введение
Глава 1. Обзор литературы 16
1.1. Митральный клапан. Анатомическое строение и гистологическая архитектоника 16
1.2. Аортальный клапан. Анатомическое строение и гистологическая архитектоника 20
1.3. Приобретенные пороки сердца 22
1.3.1. Пороки митрального клапана 22
1.3.2. Мезенхимальная дисплазия (миксоматозная или миксоидная дегенерация) и пролапс митрального клапана 24
1.3.3. Пороки аортального клапана 32
1.3.4. Дегенеративно-дистрофический кальциноз аортального клапана.34
1.3.5. Кальциноз двустворчатого аортального клапана 37
1.3.6. Ревматический изолированный аортальный стеноз 38 &
1.3.7. Аортальный стеноз, обусловленный инфекционным эндокардитом 39
1.3.8. Пороки сердца при инфекционном эндокардите 43
1.3.9. Пороки сердца при ревматизме 54
1.4. Пороки сердца и фибрилляция предсердий 61
Глава 2. Материалы и методы исследования 70
Глава 3. Результаты исследования 101
3.1. Пороки сердца 101
3.1.1. Митральная недостаточность 103
3.1.2. Сочетанная митрально-аортальная недостаточность 106
3.1.3. Сочетанная митрально-трикуспидальная недостаточность 108
3.1.4. Изолированный митральный стеноз 109
3.1.5. Сочетанный митрально-аортальный стеноз 110
3.1.6. Комбинированный порок митрального клапана 111
3.1.7. Сложные пороки сердца с комбинированным пороком митрального клапана, поражением аортального и/или трикуспидального клапанов 113
3.1.8. Трикуспидальная недостаточность 116
3.1.9. Недостаточность аортального клапана 116
3.1.10. Аортальный стеноз 119
3.1.11. Комбинированный порок аортального клапана 125
3.2. Инфекционный эндокардит 128
3.2.1. Первичный инфекционный эндокардит Секционные случаи : 128
3.2.2. Вторичный инфекционный эндокардит Секционные случаи 130
3.2.3. Первичный инфекционный эндокардит Операционный материал 132
3.2.4. Вторичный инфекционный эндокардит Операционный материал 133
3.2.5. Общая морфологическая характеристика клапанов при инфекционном эндокардите 134
3.2.6. Бактериологическая характеристика инфекционного эндокардита (операционный и секционный материал) 150
3.2.7. Протезный инфекционный эндокардит, в том числе, грибковый 155
3.3. Особенности поражения сердца и других органов при ревматизме 165
3.3.1. Ревматические пороки сердца 165
3.3.2. Общая морфологическая характеристика клапанов сердца при ревматизме 167
3.3.3. Морфологические изменения в миокарде и других органах 182
3.4. Мезенхимальная дисплазия 184
3.4.1. Общая морфологическая характеристика клапанов при мезенхимальной дисплазии 190
3.5. Дегенеративно-дистрофический кальциноз аортального клапана.204
3.5.1. Общая морфологическая характеристика аортального клапана при дегенеративно-дистрофическом кальцинозе 207
3.6. Двустворчатый аортальный клапан 219
3.6.1. Общая морфологическая характеристика двустворчатого аортального клапана 222
3.7. Кистозный медианекроз аорты и аортальная недостаточность 230
3.8. Сифилитический мезаортит и аортальная недостаточность 237
3.9. Исследование межпредсердной перегородки и межпредсердных соединений у больных с пороками сердца 242
3.9.1. Группа контроля 242
3.9.2. Группа ИБС без фибрилляции предсердий 247
3.9.3. Группа ИБС с фибрилляцией предсердий 252
3.9.4. Группа пороков сердца 254
3.9.5. Группа пороков сердца с фибрилляцией предсердий 264
Глава 4. Обсуждение результатов исследования 268
Выводы 306
Практические рекомендации 309
Список литературы 311
