Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Медико-социальная значимость рассеянного склероза 11
1.2. Эпидемиология, этиология и стадии патогенеза рассеянного склероза 12
1.3. Клиническая картина рассеянного склероза 15
1.4. Варианты и типы течения рассеянного склероза 23
1.5. Критерии диагностики рассеянного склероза 26
1.6. Применение в лечении препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза 30
1.7. Приверженность к длительной терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза 33
1.8. Показатели качества жизни, связанного со здоровьем у пациентов с рассеянным склерозом 34
Глава 2. Материал и методы исследования 37
2.1. Объект исследования 37
2.2. Методы исследования
2.2.1. Неврологическое исследование 40
2.2.2. Нейропсихологическое исследование 41
2.2.3. МРТ-морфометрическое исследование 45
2.2.4. Методы статистической обработки результатов 47
ГЛАВА 3. Клинико-неиропсихологическая характеристика пациентов 48
3.1. Клинико-неврологическая характеристика больных рассеянным склерозом 48
3.2. Нейропсихологическая характеристика
3.2.1. Основная характеристика тревожно-депрессивных расстройств у больных рассеянным склерозом 58
3.2.2. Оценка качества жизни больных рассеянным склерозом 61
3.2.3. Корреляционный анализ клинико-нейропсихологических параметров и показателей качества жизни 67
3.2.4. Оценка типов отношения к болезни у больных рассеянным склерозом 70
3.2.5. Корреляционный анализ клинико-нейропсихологических параметров и типов отношения к болезни 74
ГЛАВА 4. МРТ-морфометрические характеристики больных рассеянным склерозом 94
4.1. Показатели морфометрических параметров и их сравнительный анализ при рассеянном склерозе 94
4.2. Корреляционный анализ клинико-неврологических характеристик и МРТ-морфометрических параметров 102
Заключение
Выводы 120
Практические рекомендации 121
Список литературы
