Введение
Глава 1 Обзор литературы 14
1.1 Современные аспекты патогенеза иксодового клещевого боррелиоза 14
1.2 Состояние свертывающей системы при иксодовом клещевом боррелиозе 21
1.3 Значение иммуноцитокиновых изменений в патогенезе иксодового клещевого боррелиоза 23
1.4 Методы лабораторной диагностики иксодового клещевого боррелиоза 31
Глава 2 Материалы и методы исследования 36
2.1 Общий дизайн исследования 36
2.2 Общая характеристика больных 37
2.3 Методы исследования 40
2.3.1 Определение цитокинового профиля крови больных ИКБ в динамике заболевания 40
2.3.2 Определение концентрации Д-димера в крови 42
2.3.3 Серологическая диагностика иксодового клещевого боррелиоза, вызванного B. miyamotoi 42
2.3.4 Статистическая обработка полученных результатов 44
Глава 3 Клинико – лабораторная характеристика больных иксодовым клещевым боррелиозом 47
3.1 Заболеваемость иксодовым клещевым боррелиозом в Республике Башкортостан 47
3.2 Клинико-лабораторная характеристика больных иксодовым клещевым боррелиозом 50
3.2.1 Клиническая характеристика пациентов боррелиозной инфекцией в зависимости от степени тяжести и динамики заболевания 50
3.2.2 Анализ показателей периферической крови, печеночных проб и основных показателей гемостаза у больных иксодовым клещевым боррелиозом 60
3.3 Клинико-лабораторная характеристика эритемных и безэритемных форм иксодового клещевого боррелиоза 72
3.3.1 Клинические особенности эритемных и безэритемных форм иксодового клещевого боррелиоза 72
3.3.2 Нарушения в системе гемостаза и в периферической крови у больных боррелиозной инфекцией 77
3.3.3 Характеристика клинического случая иксодового клещевого боррелиоза, вызванного B.miyamotoi 83
3.4 Комплексная терапия при иксодовом клещевом боррелиозе 86
3.5 Исходы иксодового клещевого боррелиоза 88
Глава 4 Цитокиновый профиль крови больных иксодовым клещевым боррелиозом 91
4.1 Показатели провоспалительных цитокинов в крови у больных иксодовым клещевым боррелиозом в зависимости от степени тяжести и динамики болезни 91
4.2 Показатели противовоспалительных цитокинов в крови у больных иксодовым клещевым боррелиозом в зависимости от степени тяжести и динамики болезни 104
4.3 Корреляционные взаимосвязи между параметрами гемостаза и клиническими синдромами заболевания 111
4.4 Корреляционные взаимосвязи между цитокинами TNF-, IL-4 и IL-18 и основными клиническими синдромами заболевания 113
Глава 5 Факторный анализ между показателями провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, некоторых лабораторных данных у больных иксодовым клещевым боррелиозом 115
Обсуждение полученных результатов 126
Выводы 142
Практические рекомендации 144
Список сокращений 146
Список литературы 147
