Введение
Глава 1 Обзор литературы 15
1.1 Клинико-лабораторная характеристика клещевых риккетсиозов, вызванных R. sibirica и R. heilongjiangensis 15
1.2 Диагностика риккетсиозов, вызванных R. sibirica и R. heilongjiangensis. 22
1.3 Клинико-лабораторная характеристика иксодовых клещевых боррелиозов 26
1.4 Диагностика иксодовых клещевых боррелиозов 32
1.5 Клинико-лабораторная характеристика гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека 36
1.6 Диагностика гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека 41
Глава 2 Материал и методы исследования 44
2.1 Общая характеристика исследования 44
2.2 Молекулярно-биологические методы исследования 49
2.2.1 Экстракция нуклеиновых кислот 49
2.2.2 Обнаружение вируса клещевого энцефалита, Borellia burgdorferi sensu lato, Anaplasma phagocytophilum, Ehrlichia chaffeensis / Ehrlichia muri 50
2.2.3 Обнаружение вируса Кемерово 50
2.2.4 Идентификация риккетсий группы клещевых пятнистых лихорадок. 50
2.2.5 Типирование риккетсий 51
2.3 Серологические методы исследования 53
2.3.1 Иммуноферментный анализ 53
2.3.2 Иммуночипы 54
2.4 Исследование клещей 55
2.5 Методы статистической обработки 57
Результаты собственных исследований 59
Глава 3 Клинико-лабораторная характеристика клещевых риккетсиозов у жителей Алтайского края 60
3.1 Особенности лабораторной диагностики клещевого риккетсиоза 60
3.2 Сравнительный анализ клинико-лабораторного течения клещевого риккетсиоза у «ПЦР-позитивных», «серопозитивных» и «серонегативных и ПЦР-негативных» пациентов 62
3.3 Клинико-лабораторная характеристика сибирского клещевого тифа у жителей Алтайского края 68
3.4. Первый клинический случай клещевого риккетсиоза, вызванного Rickettsia heilongjiangensis в Алтайском крае 78
Глава 4 Клинико-лабораторная характеристика иксодового клещевого боррелиоза у жителей Алтайского края 83
4.1 Особенности лабораторной диагностики иксодового клещевого боррелиоза 83
4.2 Клинико-лабораторная характеристика иксодового клещевого боррелиоза у жителей Алтайского края 84
Глава 5 Клинико-лабораторная характеристика микст инфекций и других клещевых инфекций у жителей Алтайского края 97
5.1 Клинико-лабораторная характеристика клещевых микст-инфекций у жителей Алтайского края 97
5.2 Другие клещевые инфекции Алтайского края (клещевой энцефалит, гранулоцитарный анаплазмоз человека) 109
Глава 6 Спонтанная инфицированность переносчиков возбудителями клещевых инфекций в Алтайском крае . 112
6.1 Результаты исследования клещей, собранных в природе 112
6.2 Результаты исследования клещей от людей, подвергшихся их нападению 115
Схема-алгоритм лабораторного обследования больных с подозрением на клещевые инфекции 118
Глава 7 Обсуждение результатов исследования 121
Выводы 129
Практические рекомендации 131
Список сокращений и условных обозначений 132
Список литературы 133
Список иллюстративного материала 159
Приложение А (справочное) Карта клинического и лабораторного обследования больного клещевой инфекцией 162
Приложение Б (справочное) Карта Алтайского края 166
